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医院常见急性化学中毒应急预案（共10篇）

目录

TOC\o1-1\h\u20480第一篇:医院常见急性化学中毒应急预案 2

23685第二篇:医院电力、供水故障应急预案 8

22556第三篇:医院突发火灾应急预案 10

23376第四篇:医院突发公共事件应急疏散预案 15

9080第五篇:医院突发公共卫生事件应急工作预案 19

31396第六篇:医院感染暴发处置预案 23

14185第七篇:地震灾害医疗卫生救援应急预案 28

1713第八篇:病区失窃的应急预案 40

25282第九篇:麻疹防控应急预案 41

8381第十篇:2024年医院氧气与危险化学品意外事故处理预案 51

医院常见急性化学中毒应急预案

一、现场急救

医疗急救人员应加强急性化学中毒知识的培训和学习，熟练掌握各种现场急救技术、急救设备和防护设备的操作。服从现场指挥部的安排。医疗急救人员应迅速将患者救出现场，根据不同情况采取抢救措施。

l.进入现场抢救

(1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染，如患者己昏迷在内，或不能自行脱离，首要任务是将患者迅速救出现场，应根据现场条件，采取紧急措施，如向内送风等，进入现场救护者应配带防护设备，同时有人进行监视，并立即呼救，准备下一步抢救及送医院等工作。

(2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时，可使人立即意识丧失或电击式死亡，抢救措施同上。

(3)在以上情况下，切忌在毫无防护措施下进入现场抢救，因为现场可使抢救者立即昏迷，造成更多人中毒，使抢救工作更为困难。

2.抢救出现场后紧急处理

(1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤，应立即用大量流动水彻底冲洗。

(2)口服中毒者如患者处于清醒状态，可先饮水300ml，然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐，吐出物保留待检查，但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。

(3)吸入性化学中毒者应保持呼吸道通畅，防治喉头水肿，给予吸氧。

(4)如呼吸、心跳停止，立即施行心肺脑复苏术，避免口对口呼吸，抢救者应注意不可吸入患者呼出气味，以防发生意外。

(5)保持呼吸道通畅，如清除鼻腔、口腔内分泌物，除去义齿等。

(6)如呼吸急促、表浅，应进行人工呼吸，针刺内关、人中、足三里；注射呼吸兴奋剂。

(7)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。

3．病员的分类和转运

按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色。对轻、重、危重、死亡病例作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送至医院，并及时通知医院急诊科做好抢救准备工作，去医院途中要有经过训练的医护人员陪同，继续进行抢救，并做好记录。如遇大批患者，及时通知医院领导，启动《**市**医院突发重大灾害事故急救工作应急预案》和《__市**医院突发公共卫生事件应急预案》。

二、治疗原则

1.中止毒物的吸收

现场抢救受条件、时间所限，到医院后仍应继续清除尚未被吸收的毒物，以达到彻底清除的目的。应牢记阻止毒物吸收其效果远胜于吸收中毒后，再采用各种急救措施所起的治疗作用。

(1)洗胃①服毒后6小时内洗胃最有效，即使超过6小时，仍应不放弃施行。②重危者尤其是呼吸表浅者，可先气管插管再插胃管。③插入胃管先抽胃内容物再灌注液体;内容物需保留备检验;④洗胃可用温水，每次灌注量约500ml，灌入后尽量抽尽，再反复灌注，避免一次灌注太多，引起胃扩张或将毒物冲入肠内，反促使吸收。⑤洗胃必须彻底，反复灌洗，直到洗出液澄清、无味为止。⑥根据毒物品种，可选用不同洗胃液，如1：5000高锰酸钾溶液用于巴比妥类；0.2%硫酸铜用于磷及其无机化合物等。但不必过份强调配制特殊洗胃液，应争取时间，尽快洗胃，选用清水更为方便。⑦洗胃后可注入药物，以减少残留毒物的吸收，活性炭可吸附多种毒物，可在洗胃后将活性炭10～20g加入100～200ml清水中经胃管灌入;或根据毒物给药，如口服碳酸钡、氟化钡，可灌入硫酸钠，使成为不溶于水的硫酸钡以阻止吸收等。

(2)导泻清除进入肠道的毒物，常用50%硫酸镁50ml或硫酸钠20～30g，洗胃后注入胃管内或口服。但由于上述药物在口服毒物后导泻效果常不理想，且有时可因镁吸收后引起高镁血症，故主张用25%甘露醇500ml口服，导泻效果较好。

2.中和毒物或其代谢产物

（1）目的是根据毒物或其代谢产物的性质，采用药物以拮抗毒作用。

（2）氯气、二氧化硫等吸入可形成酸类，用4%碳酸氢钠喷雾吸入。

(3)溴甲烷、甲醇等吸收后，毒物的分解产物为甲酸，用口服碱性药物或注射乳酸钠