“十四五”时期河北省保定市智慧医保行业发展主要指标.doc

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“十四五”时期河北省保定市智慧医保行业发展主要指标

按照国家医疗保障局信息化建设总体部署,加快推动国家统一医保信息平台在全市部署实施,实现便捷可及“大服务”、规范高效“大经办”、智能精准“大治理”、融合共享“大协作”、在线可用“大数据”、安全可靠“大支撑”的医疗保障信息化建设目标。进一步完善系统功能,实现一网通办、一站式联办、一体化服务,为参保对象提供更加高效、便捷、贴身的个性化、智能化服务。

相关行业报告参考《中国医保行业竞争现状分析与投资战略调研报告(2022-2029年)》

一、强力推进医保电子凭证广泛应用

扩大医保电子凭证应用场景,所有医疗保障经办机构和定点医药机构具备电子凭证应用条件,在参保登记、信息查询、经办管理等公共服务方面发挥更大作用,支持参保患者使用医保电子凭证完成预约挂号、医保结算、移动支付、就诊取药、查阅报告等全流程就医服务,进一步改善参保群众医疗保障体验,提升服务满意度。

二、全面提升医保数据综合治理能力

实现全市医保数据交互管理,强化医疗保障大数据应用,为政策制定、待遇调整、筹资标准、支付比例等决策提供数据支撑。有序推动医保数据共享,建立健全数据共享机制,构建横向与政务部门、纵向与各级医保部门的信息共享通道,推动医保数据依法依规有序共享,实现跨业务、跨部门业务协同。

三、确保医保信息系统和数据安全

全面落实网络安全责任制,加强医疗保障信息系统安全,推进信息系统安全等保测评和定级备案工作,完善网络安全责任体系。制定医疗保障数据安全管理办法,规范数据管理和应用,加强参保信息数据管理,明确使用和交互权限,依法保护参保人员基本信息和数据安全。

“十四五”时期河北省保定市智慧医保建设工程

智慧医保建设工程

1.加快全国统一的医保信息平台在全市部署实施,进一步完善系统功能,加强系统运维管理,确保系统平稳运行。

2.强力推进医保电子凭证推广应用,拓展应用场景,提高激活数量,推动医保电子凭证实现预约挂号、医保结算、移动支付、就诊取药、查阅报告等全流程就医服务。

3.依托国家医保标准化体系和医疗保障信息平台,横向构建与政务部门、纵向与各级医保部门信息共享渠道,逐步推动医保公共数据资源和服务资源开发共享,实现信息共享和业务协同。

4.全面提升医疗保障信息平台网络安全防护水平,开展网络安全等级保护测评,防范化解网络安全风险隐患。

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