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临床教学查房记录本
医院:
科室:
记录时段:年月日-年月日
临床教学查房制度
教学查房是由临床教师主持,围绕临床病例进行的一项师生互动、讨论式的临床教学活动,
其目的在于促进医学生的医学理论知识与临床实践相结合,同时加强临床基本技能、临床思维、
学生人文关怀和沟通、互动能力的培养。
一、教学查房时间安排
各临床科室应按教学(实习)大纲有计划地安排教学查房工作,一般每月2次,每次查房时
间60-90分钟。
二、教学查房主持人
教学查房主持人要求由教学和临床经验较丰富的高年资主治医师(三年以上)及以上教师承
担,具体人员由科室内统筹安排后上报医院教学科。
三、教学查房准备(学生准备和查房支持人分别准备)
1.按教学(实习)大纲要求选择有教学意义的典型病例,确保教学查房质量。
2.教学查房主持教师应做好相关准备工作,如确定病例(本专业常见病、多发病、病情相
对稳定,病史典型,症状与体征明显,诊断基本明确,经过治疗有明显疗效的病例),明确教学
查房目标,准备好各项辅助检查资料、所需教具、多媒体及示教室等,参考相关专业知识和新进
展资料。
3.为保证教学查房取得预期的效果,教师应至少提前3天告知学生所查的病例,确定汇报
病史的实习医生。学生应主动熟悉病情,复习有关理论知识,准备病例、辅助检查资料及所需教
具。
4.提前做好患者的工作,使患者积极配合,以达到教学查房的目的。
-1-
四、教学查房基本要求(这段应放在三.查房准备的后面)
1.教学查房时应注意仪表端庄,着装整洁大方,穿工作服,戴胸牌,携带好有关用品;态
度认真、情绪饱满、语言亲切,向病人做好病情解释和安慰工作,并适当进行健康教育,体现人
文关怀,并对患者的配合和支持表示感谢。
2.主持教师应言传身教,注意培养下级医师和学生良好的医德医风、业务素质。
3.主持教师查体、操作手法要规范,体现爱伤意识,动作轻柔,避免患者受凉。阐述病情
要使用专业用语,使之真正达到教学示范的目的。(在病人面前一般不做病情的分析,包括各种
检查结果,不该说的不说)。
4.紧密围绕本次教学查房目的,紧扣病人情况进行分析、讨论。注意理论联系实际,突出
重点难点、条理清晰。以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,激发学生的求知欲,注重
培养学生的临床思维能力。把教学查房与三级医师查房、小讲课、见习带教、病例讨论区别开来。
5.注意调动下级医师主动参与查房,活跃教学气氛,各级医师的发言要语言流利,精练清
晰,主动热烈。
6.能耐心讲解各种提问,及时纠正学生的不足,引导正确的学习方法。
7.教学查房时,学生不得随意缺课,不得迟到、早退或随意走开。不能交头接耳。不允许
抽烟、接打手机。
8.病房内无其他无关人员。
9.所有教学查房项目均和Min-CEX结合,对主要参与实习医生进行现场、客观评价。
10.教学科及上级教学管理部门督导检查后要及时将结果以书面形式反馈科室。
五、教学查房步骤
-2-
1.参加教学查房人员集中在示教室,依次自我介绍,主持教师依据教学(实习)大纲,讲
明本次查房的目标(知识目标、能力目标、情感目标)、查房内容、重点和难点以及查房要求,
进行知识前测,宣布查房床位号和患者姓名。
2.查房人员按顺序进入病房
(1)
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