口腔粘膜病课件.pptx

2024/7/15黏膜（mucosa）：指口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相通体腔的湿润衬里口腔黏膜（oralmucosa）组成——上皮和结缔组织形态—湿润、光滑、粉红色除皮脂腺外，无皮肤附件

2024/7/15口腔粘膜病

roalmucosaldiseases口腔粘膜及软组织上的类型各异、种类众多的疾病总称是已知或未知的全身性障碍在口腔黏膜的表现是非肿瘤性的疾病，但包括癌前病损

2024/7/15口腔粘膜病内容1、单发于口腔粘膜上的疾病————创伤性溃疡2、伴发皮肤或单发口腔粘膜的皮肤疾病—扁平苔癣3、合并起源于外、中胚层的某些疾病：—多形性红斑、白塞病(外阴、肛门、眼结膜、虹膜等）4、全身或系统性疾病的口腔表征：——维生素缺乏症、血液病、克罗恩病等

2024/7/15分类（以临床特征为主干）感染性疾病变态反应性疾病溃疡类疾病大疱类疾病斑纹类疾病肉芽肿疾病唇舌疾病艾滋病性传播疾病全身疾病口腔表征口腔黏膜色素异常

2024/7/15口腔粘膜临床病损特点

（基本类型）

1.斑（macule）性质：颜色异常的局限损害（不高、不厚、不硬）颜色：较深（红色、红棕色、棕黑色）红斑：粘膜固有层血管扩张、增生和充血黑斑：1.上皮基底层黑色素沉着（艾迪生病）2.固有层有陈旧性出血的含铁血黄素3.粘膜内有些金属颗粒沉积（银、秘）外形：圆形、椭圆形、线形

2024/7/152.丘斑（patch）性质：界限清楚、稍隆起、坚实的病损大小：不等颜色：白色或灰白色表面：比较平滑或粗糙、有沟裂分割口腔粘膜白斑癌慢性盘状红斑狼疮均可呈现丘斑形病损

2024/7/153.丘疹（ＰａＰｕｌｅ）性质：小的实体性突起，针头大-5mm直径形状：基底---圆、椭圆形表面---尖、圆、扁平形颜色：灰白色、红色、消退后不留痕迹显微镜下：上皮变厚、浆液渗出、炎性浸润口腔粘膜的丘疹：由大量排列不一病损组成口腔扁平苔癣：典型的丘疹排列成带状、斑块、环状

2024/7/154.结节（nodule）性质：突起于口腔粘膜的实体病损（结缔组织）大小：直径为5mm－2cm颜色：粉红至深紫色见于：纤维瘤痣

2024/7/155.疱（vesicle）性质：粘膜内贮存液体而成形状：圆形、突起、半透明大小：２－5mm上皮内疱（棘层内疱）：疱壁薄软上皮下疱（基层下疱）：疱壁厚发展：疱壁破裂---糜烂或溃疡病因：疱性损害可见于：病毒感染药物反应烫伤疱性皮肤病

2024/7/15大疱（bull）性质：大的水疱型病损大小：直径在5ｍｍ以上见于：天疱疮、类天疱疮疱性疾病：多形性红斑疱疹性口炎脓疮（pustule）性质：疱型病损内容：由脓性物取代了透明的疱液

2024/7/156.糜烂（erosion）性质：粘膜的表浅缺损上皮的部分损伤，不损及基底细胞层颜色：红色大小：形状不定、边界不清、表面光滑见于：上皮内疱破溃后：单纯疱疹天疱疮机械创伤：边缘模糊的线形糜烂

2024/7/157.溃疡（ulcer）性质：粘膜上皮完整性发生持续性缺损或破坏形状：凹陷（表层坏死脱落）浅层溃疡：只破坏上皮层，愈后无瘢痕