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工伤赔偿协议合同标准范本3篇

篇1

工伤赔偿协议合同标准范本

一、甲方：___________（公司名称），注册地址：___________，法定代表人：___________（以下简称甲方）

二、乙方：___________（姓名），性别：___________，身份证号码：___________，联系电话：___________（以下简称乙方）

鉴于：为明确甲乙双方在工伤赔偿事项上的责任和义务，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，经过甲乙双方友好协商，特订立《工伤赔偿协议合同》如下：

第一条事故的双方约定

1.乙方在通勤途中发生工伤事故的，应当保证事故双方联系方式真实有效，及时将工伤事故情况报告给甲方，并积极协助甲方提供相关证明材料。

2.甲方接到乙方工伤事故报告后，应当及时安排乙方接受医疗救治，并按照相关法律规定向乙方支付工伤补偿金。

第二条乙方的权利和义务

1.乙方享有接受工伤医疗救治的权利，有权选择医院就诊，甲方应当尽快安排乙方接受医疗治疗并给予相应的工资待遇。

2.乙方应当积极配合医疗救治，遵守医院的治疗方案，如实提供相关病史和医疗证明。如有造假或隐瞒病史等行为，应承担相应的法律责任。

3.乙方在接受医疗救治期间，应当遵守医嘱，如实记录病情的康复过程，并及时向甲方报告病情的变化情况。

第三条甲方的权利和义务

1.甲方应尽快安排乙方接受医疗救治，并支付乙方的工伤临时补助金和工伤医疗补助金。

2.甲方应当全面落实工伤保险制度，为乙方购买工伤保险，确保乙方在工作期间发生工伤事故时能够及时得到补偿。

3.在乙方接受医疗救治期间，甲方应当维护乙方的合法权益，保证乙方的医疗费用得到及时支付。

第四条协议的变更和解除

1.乙方应当严格遵守本协议的约定，如有违反，应当承担相应的法律责任。

2.甲方在乙方接受医疗救治期间，如发现乙方提供的材料造假或隐瞒病史等行为，有权解除本协议并追究乙方的责任。

3.在本协议有效期内，如有相关法律法规的变动，双方应当及时调整协议内容，以符合法律规定。

第五条法律适用和争议解决

1.本协议适用中华人民共和国法律。

2.本协议履行过程中如有争议，双方应当通过友好协商解决，如协商不成，应当向工商部门申请调解。如仍不成，可向法院提起诉讼解决争议。

第六条其他事项

1.本协议自双方签字生效，有效期至工伤医疗期满，并在甲方支付完工伤赔偿金后终止。

2.本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：___________日期：___________

乙方（签字）：___________日期：___________

篇2

工伤赔偿协议合同标准范本

一、协议双方

雇主：______________（单位名称）

地址：______________（单位地址）

法定代表人（负责人）：______________

联系电话：______________

受伤职工：______________（姓名）

工龄：______________

住址：______________

联系电话：______________

二、事故发生时间、地点及经过

事故发生时间：______________

事故发生地点：______________

事故经过：______________

三、工伤鉴定情况

经______________（具备劳动能力鉴定资质的机构）鉴定，确认受伤职工______________系公证劳动关系的劳动者，2018年度实行工伤保险制度后的事故是由于他在工作时间和工作场所内，因工作原因受到了伤害。鉴定意见书号为______________。

四、工伤赔偿内容及标准

1.医疗费用：由单位支付受伤职工因工伤而发生的医疗费用，包括但不限于住院治疗费、门诊治疗费、康复治疗费等，金额上限为______________元。具体医疗费用明细请见附件1。

2.一次性伤残补助金：依据伤残等级及《劳动者工伤与职业病程度鉴定标准》的规定，由单位支付受伤职工一次性伤残补助金，金额为______________元。伤残等级为______________级。补助金支付时间为______________。

3.养老抚恤金：根据《工伤保险条例》的规定，单位每月支付受伤职工养老金，支付余额为______________元。支付期限为受伤职工达到法定退休年龄为止。

4.职工生