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外固定架治疗四肢骨折42例疗效分析

【摘要】目的研究并分析外固定架治疗四肢骨折的疗效。方法

选择我院于2011年6月到2012年12月收治的42例接受外固定架

治疗骨折的患者为研究对象进行回顾性分析，探讨外固定架治疗四

肢骨折的疗效。结果在术后的6到18个月对42例患者进行随访，

随访数据显示，胫骨骨折患者骨折平均愈合时间为5.5个月，股骨

骨折患者平均愈合时间为5个月，肱骨骨折患者平均愈合时间为4.5

个月，桡骨骨折患者平均愈合时间为3.5个月。患者治疗结果优者

31例，良者8例，可者2例，差者1例，优良率达到了92.8%。结

论与内固定方式相比，外固定架治疗四肢骨折的方式操作简单、

对患者造成的创伤小、骨折愈合时间短，固定和矫正作用十分显著，

后遗症的发生率很少，值得到临床中进行推广。

【关键词】外固定架；四肢骨折；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.262文章编号：

1004-7484（2013）-06-3077-02

骨外固定可以为骨折的迅速愈合提供良好的条件，目前，在临床

中，骨外固定已经广泛的用于关节骨折、重度粉碎性骨折以及严重

开放性骨折中。有关专家学者指出，外固定架治疗四肢骨折的作用

较为广泛，对患者的损伤小，手术范围小，可以很好的保护患者的

软组织，利于创口的修复以及骨折的愈合。使用外固定架进行治疗

便于术后的换药、清创以及二次治疗，可以有效减少关节僵直和肌

肉萎缩情况的发生。为了探讨外固定架治疗四肢骨折的疗效，本文

选择我院于2011年6月到2012年12月收治的42例接受外固定架

治疗的患者为研究对象进行回顾性分析，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院于2011年6月到2012年12月收治的42

例接受外固定架治疗骨折的患者为研究对象，其中男性患者30例，

女性患者12例，年龄介于12到68岁之间，平均年龄36.5岁，开

放骨折患者30例，闭合骨折患者12例，36例为新鲜性骨折，6例

为陈旧性骨折，桡骨骨折20例，胫骨骨折12例，股骨骨折5例，

股骨骨折5例。

1.2手术方法42例患者均在有效麻醉及x线透视下进行手术，

待麻醉生效之后，对患者进行骨折复位，选择好骨折两端的穿钉部

位[1]。桡骨骨折患者穿钉部位位于前臂中立位时肘横纹外缘与桡

骨茎的突连线上，肱骨骨折患者穿钉位置位于股骨外髁连线与肩峰

处，胫骨骨折患者穿钉位置位于前内侧纵向的中心线上，股骨骨折

患者的穿钉位置位于大转子顶点和股骨外髁连线上。待穿钉工作完

成之后，即可为患者安装外固定架，在安装的过程中要询问患者的

感受，直到骨折复位达到满意的效果。完成之后，便可拧紧按钮，

让骨组织与外固定架成为一个整体，对于有缺损骨外露的患者，则

根据实际情况进行局部肌瓣转移覆盖二期植皮，对于伤口为开放性

的患者，对其进行彻底清创，对于内部有骨折块的患者，选择螺钉

或者克氏针。待手术完成后，抬高患者的患肢，在手术3天后指导

患者进行功能恢复锻炼，调整好固定架。

2结果

在术后的6到18个月对42例患者进行随访，随访数据显示，胫

骨骨折患者骨折平均愈合时间为5.5个月，股骨骨折患者平均愈合

时间为5个月，肱骨骨折患者平均愈合时间为4.5个月，桡骨骨折

患者平均愈合时间为3.5个月。患者治疗结果优者31例，良者8

例，可者2例，差者1例，优良率达到了92.8%。

3讨论

3.1外固定架治疗四肢骨折的优点使用外固定架治疗四肢骨折

具有一定的独特性，优点较多。外固定架的结构简单、设计科学、

操作方面、重量较轻，在手术完成后患者可以有效的进行恢复性锻

炼。此外，外固定架在固定骨折位置方面十分有效，方便医师为患

者进行清创和换药，这就可以有效的避免开放性骨折术中感染情况

的发生，也可以避免由于感染以及二次手术对患者带来的痛苦，同

时也有效的缩短了治疗时间，节约了治疗费用。同时，使用外固定

架治疗四肢骨折，如果在术后形成初步的骨痂，医师就可以根据患

者的实际情况适当的调整螺丝，这就为骨折处的愈合创造了十分良

好的生物学环境，患者就不需要由于骨痂形成的原因进行二次手

术，有效的避免了二次手术引发的骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈

合以及其他并发症的发生