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医院感染病例报告流程

第一篇：医院感染病例报告流程

医院感染病例报告流程发生

医院感染病例

临床主管医生按照《医院感染诊断标准》诊断疑似医院感染病例

明确诊断按要求填写医院感主管医生报告科主任染病例报告卡科室感

染管理小组讨论24小时报告医院感染管理办公室排除确诊医院感染

登记感染病例相关信息查阅病例，核对调查跟进等

第二篇：医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

一、临床科室平时做好医院感染病例登记工作，能及时发现医院

感染的聚集和暴发。医院感染管理科每天查看微生物实验室致病菌检

出情况，当出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应立即报告主

管院长。

二、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定

进行报告。

三、临床科室医护人员发现本科室出现3例以上同部位、同种、

同源的医院感染病例或5例以上疑似医院感染暴发病例，应在第一时

间电话通知书面报告医院感染管理科，并填写医院感染暴发报告表。

四、医院感染管理科接到报告后，立即到医院感染暴发现场进行

流行病学调查及相关项目的监测，制定控制措施，基本步骤为：①

证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例惊醒确诊，计算其

罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实有

流行或暴发。

②

查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、

已与人员及陪护人员等进行病原学检查。

③

查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学

调查。

④

制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，进行

正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。⑤分析调查

资料，对感染病例的科室分布，人群分布和时间分布继续拧描述;分析

流星或暴发的原因，推测可能的感染源，感染途径，或感染因素，结

合实验室检查结果和采取控制措施的效果，综合做出判断。

⑥写出调查报告，总结经验，制定控制措施。

五、经过确诊为医院感染暴发，医院感染管理科及时报告医务科，

主管院长，主管院长接到报告，应立即启动医院感染暴发及突发事件

应急语言，并在12小时内报告上级卫生部局和疾控部门，及时组织相

关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、

物力和财力方面予以保证。

六、医务科接到通知后组织人员对感染病人进行诊治及抢救工作，

并协助医院感染管理科控制感染源，切断传播途径。

七、医院感染管理科组织人员进行医院感染暴发防控知识、技能

的培训。

第三篇：医院感染病例报告制度

输液(血)反应报告规定

一、科室发生输液(血)反应必须及时填写输液(血)反应报告单一式

三份护理部,由此产生的不良后果,将追究要求各项填写准确、完整,经该

病区护士长签名后,于当日送交院感科、病区发生输液(血)反应逾期不

报或有意隐瞒的,责任。

二、输液(血)反应液体的瓶口、静脉管道、针头用无菌纱布包扎,

附上细菌培养申请单及病人寒颤高热时采的血标本和血培养申请单,及

时由护士送检验科

三、检验科应将培养结果及时报告院感科,科室应将培养报告单贴

入病历中。凡遇节假日、双休日或班外时间,输液(血)反应标本直接送

往检验科签收处理.输液(血)反应报告单有紧急情况可直接报院行政总

值班,然后补报院感科。

医院感染病例报告制度

一、医院感染病例应严格按照2001年《医院感染诊断标准(试行)》

进行诊断。

二、各科室发现医院感染病人时需在24小时内及时填写《医院感

染病例报告卡》或电话报告上报院感科,报告人必须是病人的经治医生,

进修生填写时需由上级医生签名确认,送院感科。

三、如发现短时间内同一病区中出现多例同类感染的病例时,应及

时通知院感科。

四、院感科发现医院感染流行趋势时,应于24小时内报告分管副院

长,医院调查证实出现医院感染流行或暴发时,应于24小时内上报市卫

生局。

五、院感科将每月查阅发现的漏报病例通知病区医生,经治医生应

及时进行核对,修正内容并补填至病历首页。

六、院感科将每月漏报的医院感染病例汇总,出现一例漏报扣1分

对科室或个人进行奖罚。

终末消毒制度

一、床、床旁桌、椅子热水瓶用消毒液擦洗。