早产低体重儿MI治疗经验2024PPT .pdf

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手术时机与术式选择

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早产低体重儿的肠道发育问题肠道发育不良对治疗的影响

早产低体重儿由于胎龄小、出生体肠道发育不良可能增加治疗复杂性

重低，其肠道发育可能不完全，存,如手术难度增大，术后恢复时间

在肠梗阻的风险。可能延长等。

术后治疗及随访情况

术后生命营养支持

所有患儿在新生儿监护室观察术后生命体征和营养支持，并预防早产儿可能

出现的出血、肺发育不良、神经系并发症。

痿口关闭情况

2例回肠双腔肠造痿以及2例Santulli肠造痿患儿经过8、12周后，二期关闭痿

口；1例行回肠Santulli肠造痿术患儿，病程中因发生纤维索条黏连闭祥性

梗阻行双腔小肠造痿，7周后关闭痿口；1例回肠双腔肠造痿术后3个月，因

造口肠管套叠脱垂急诊行肠管复位并改为回肠Santulli肠造痿，3个月后关

闭痿口。

随访情况

6例患儿已经全部治愈，目前营养维持良好，随访中，无死亡以及放弃治疗

病例。

病因及病理机制探讨

早产低体重儿的肠道发育状况

早产低体重儿的肠道发育状况胎粪性肠梗阻的发生原因肠道发育不良与胎粪性肠梗阻的关系

早产低体重儿常常伴有肠道发育不良，可早产低体重儿的胎粪过分黏稠聚集，导致远端回肠因胎粪黏稠不能顺利通过回盲瓣

能导致胎粪性肠梗阻。排出受阻形成肠梗阻。,水分吸收导致胎便聚集干结，进一步加