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四川分公司非车险风险查勘管理(暂行)办法
第一章总则
第一条为正确评估各项保险标的的风险状况、确定承保条件、
厘定保险费率或协助被保险人进行防灾防损,以有效的降低承保风险、
保证公司稳健经营,根据上级公司的业务管控规定,结合行业监管的
规定,本着防风险、调结构、有效益、促发展、重服务的宗旨,特制
定本制度。
第二条风险查勘实施部门为四川分公司财产险部。
第三条风险查勘分为保前风险查勘和防灾防损两部分。
第二章保前风险查勘形式及要求
第四条保前风险查勘的目的是根据实地查勘情况确定保险标
的的风险状况,提出承保建议。
第五条由核保人根据具体情况确定是否需要查勘及查勘的内
容,查勘人员查勘后应填写风险查勘报告或风险问询表。
第六条原则上除保额较低且风险类型为一、二、三类的个人意
外保险及家财险外所有的非车险业务都必须进行保前风险查勘。
第七条为了控制承保风险,保证业务质量,以下列明的业务由
分公司专职风险查勘人员或聘请的专业人士到现场查勘完成风险评
估,风勘人员对风勘结论负责。
1.企财险、机损险业务:除分布于城区范围的机关、企事业单位
等非经营性质、非生产性质的商业楼宇业务外的所有企财险、机损险
业务(不包括未出险的续保业务)。
2.责任险业务:每次事故赔偿限额在1000万元以上的业务;风险
类型在三类(含)以上的业务;大型游乐场所,商贸市场,景区的公
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众责任险业务;从事机械制造、金属冶炼,石油化工等工伤风险等级
最高行业的雇主责任险业务,医疗费用保额占主险保额40%以上的雇
主责任险业务;含有露天停车场及立体停车位的业务。
3.工程险业务:除室内装修以外的所有工程险业务。
4.意外险业务:单个被保险人的保险金额在60万(含)以上的高
保额;业务风险类型在三类(含)以上的高风险等级业务。
5.核保人根据业务具体情况认为风险较高、必须进行现场查勘后
才能报价的业务。
上述范围内的部分低风险业务类型及其他未在上述范围内的低
风险业务类型,由分公司风勘人员根据非车险承保要求,选择判定风
险查勘形式。包括专职风险查勘人员现场查勘;业务人员使用投保单、
客户风险调查问卷等工具对客户进行风险问询及实地踏勘;通过其他
风险评估单位(如银行风险评估报告)完整的文字及影像资料进行风
险评判等三种方式,并形成相关的风险查勘意见上传至公司风险查勘
系统。
以上任何形式的风勘意见必须经风勘岗人员签字审核确认后才
有效;风勘人员有权提出异议或认定必须经过专业的现场查勘形成风
勘报告。
第八条核保人根据风险查勘报告或风险调查问卷等资料进行
报价,对于不符合风勘要求或不能反映保险标的及被保险人风险状况
的风勘结果,核保人有权要求进行重新评估风险。
若涉及统括保单、特殊渠道业务,需要免除单一保险标的及单个
投保人、被保险人逐件进行风险查勘的,需要一事一议。经过询报价
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系统申报,经有权限的风勘人员及核保人审批同意,可以不经过风勘。
第九条非车险续保时必须进行风险查勘的范围包括以下几种
情况:
1.标的出险后续保时,必须进行风险查勘。
2.续保时保险要素发生重大变更的,必须进行风险查勘。
3.财产险保额在5000万元以上,机损险保额在2000万元以上,
无论是否出险在续保时,必须进行风险查勘。
4.财产险工业类四级以上、仓储类危险品、特别危险品、普通
类石油化工商店、液化石油汽供应站、加油站、日用杂品商店、废旧
物资收购站、文化娱乐场所无论是否出险,续保时必须进行风险查勘。
第三章风险查勘工作流程
第十条接到询报价申请后,初级核保人及时根据公司的业务发
展指引初审,将被保险人及标的有关的基本信息资料转风险查勘岗,
风勘岗对资料进行充分分析并及时与业务申报单位联系确认现场查
勘时间。
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