革兰氏阴性球菌.ppt

n生物学特性u形态染色：与脑膜炎奈瑟菌相似，G—，双球菌，咖啡豆状，有荚膜和菌毛，无芽胞，无鞭毛脓汁标本中急性病人：细菌位于中性粒细胞内慢性病人：细菌位于细胞外u培养特性：与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在巧克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S型菌落u生化反应：氧化酶（+），只分解葡萄糖，不分解麦芽糖（脑膜炎奈瑟菌分解麦芽糖）等其它糖类u抗原及分类：以外膜蛋白抗原分16个血清型u抵抗力：极弱（与脑膜炎奈瑟菌相似）淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌鉴定依据：?1.涂片染色为革兰阴性双球菌；?2.巧克力平板上为半透明、灰白色、凸起滴露状菌落；?3.氧化酶及触酶均阳性；?4.只分解葡萄糖，产酸不产气；?5.血清学试验阳性。TaizhouUniversity防治原则?预防淋病应取缔娼妓、防止不正当的两性关系?新生儿1%硝酸银滴眼，或红霉素、四环素眼药膏?药物首选青霉素，但多有耐药性，应用新型青霉素族抗生素比较内容脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌生物学性状形态结构G－双球菌；有荚膜、菌毛(新)同左培养特性高营养、5%CO2露滴状、自溶酶高营养、5%CO2生化反应分解葡萄糖、麦芽糖只分解葡萄糖抗原与分类荚膜多糖群特异Ag外膜蛋白型特异Ag脂多糖Ag核蛋白Ag菌毛蛋白Ag脂多糖Ag外膜蛋白Ag(PⅠ、PⅡ、PⅢ)抵抗力冷、热、干燥、消毒剂均敏感同左致病性致病物质荚膜、菌毛、内毒素荚膜、菌毛、外膜蛋白、IgA1所致疾病流行性脑脊膜炎淋病防治原则荚膜多糖疫苗洁身自好脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌比较小结化脓性球菌n革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌n革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌N.gonorrhoeaeN.meningitidisS.pneumoniaestaphylococcusStreptococcus脓汁或喉拭子涂片、革兰染色、镜检血琼脂平板观察菌落特征及溶血情况生化反应、致病力试验及药敏试验病原性球菌的鉴别n由脑脊液标本中发现中性粒细胞内外有G-双球菌，可初步诊断为脑膜炎球菌n由泌尿、生殖系统来源的标本中分离出的G-双球菌，可初步诊断为淋球菌37℃24h葡萄球菌鉴别金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌色素金黄色白色α-溶血素+-血浆凝固酶试验+-耐热DNA酶试验+-甘露醇发酵试验+-致病力强弱或无脓汁标本找出两种菌落Gram染色甘露醇发酵试验n菌落小、半透明、表面光滑、边缘整齐nG+、链状完全溶血乙型链球菌不溶血丙型链球菌草绿色不完全溶血环甲型链球菌肺炎链球菌菊糖发酵试验-（紫色）+（黄色