心肺复苏主题知识专家讲座.pptx

心肺复苏主要是指对病人猝死后突然呼吸、心跳停顿，而及时采取人工呼吸代替自主呼吸，心脏按压代替自主循环复苏办法，不然则会造成死亡。不过心肺复苏成功不不过要恢复自主呼吸和心跳，更主要是恢复中枢神经系统功效。心肺复苏概述心肺复苏主题知识专家讲座第1页

心脏骤停

suddencardiacarrest，SCA病人意识突然丧失，对刺激无反应；心脏机械活动突然停顿(心音消失，动脉搏动消失)；无自主呼吸或濒死喘息等；面色苍白或紫绀，瞳孔散大；心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。对初学者来说，第一条最主要！心肺复苏主题知识专家讲座第2页

心脏骤停时间就是生命心跳停顿3秒钟----黑朦心跳停顿5-10秒钟----晕厥心跳停顿15秒钟----昏厥或抽搐心跳停顿45秒钟----瞳孔散大心跳停顿1-2分钟----瞳孔固定心跳停顿4-5分钟----大脑细胞不可逆损害心肺复苏主题知识专家讲座第3页

心脏骤停争分夺秒

黄金4分钟大量实践证实：4分钟内进行复苏者，可能有50%被救活。4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。超出6分钟存活率仅4%。超出10分钟存活率几乎为0。心肺复苏主题知识专家讲座第4页

心脏骤停成人常见原因：心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹溺、药品过量、窒息、出血小儿常见原因：非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等心肺复苏主题知识专家讲座第5页

心脏骤停4种类型：心室纤颤（VF）:在临床普通死亡中占30%，在猝死中占90%。无脉室速:出现快速致命性室性心动过速不能开启心脏机械收缩，心排血量为零或靠近为零，以致患者意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停顿。无脉电活动（PEA）:有组织心电活动存在,但无有效机械活动。心室停搏:心肌完全失去电活动能力，心电图上表现为一条直线。心肺复苏主题知识专家讲座第6页

心肺复苏心肺复苏主题知识专家讲座第7页

心肺复苏CPR心肺复苏（Cardio-PulmonaryResuscitationCPR）是一系列提升心脏骤停后生存机会救命办法，主要包含：1、基础生命支持(basiclifesupport，BLS)2、高级心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport，ACLS)心肺复苏主题知识专家讲座第8页

基础生命支持BLSBLS是心脏骤停后挽救生命基础，主要是指徒手实施CPR。BLS基本内容包含：识别心脏骤停、呼叫抢救系统、尽早开始CPR、快速使用除颤器／AED除颤在评定患者意识之后，再评定患者呼吸、脉搏；评定意识同时评定呼吸脉搏，心肺复苏主题知识专家讲座第9页

心肺复苏—BLS（CAB）脉搏检验：●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉●医务人员检验脉搏时间不应超出10秒，如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（AutomatedExternalDefibrillator）。心肺复苏主题知识专家讲座第10页

心肺复苏—BLS（CAB）判断循环：触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。心肺复苏主题知识专家讲座第11页

心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压：部位：胸骨中下1/3交界处。双侧乳头连线中心点（男），双肋弓交汇处以上两横指（女）定位：用手指触到靠近施救者一侧胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。心肺复苏主题知识专家讲座第12页

心肺复苏—BLS(CAB)按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身重力进行按压。心肺复苏主题知识专家讲座第13页

基础生命支持（BLS）程序C、胸外心脏按压单人复苏30:2双人复苏30:2按压时，肘应伸直。依靠肩和背部力量，按压时我们重心还是偏向患者。按压间期不能有任何力量加在患者胸部。双手离开胸壁按压和放松时间大致相等。按压时间在心肺复苏占百分比大于60%。心肺复苏主题知识专家讲座第14页

比改进心肺复苏主题知识专家讲座第15页

继续强调高质量心肺复苏按压频率100-120次/分确保每次按压后胸部回弹尽可能降低按压中止双人按压时，每2min换人成人胸骨按下5-6厘米；儿童和婴儿按压幅度至少为胸部前后径三分之一儿童大约为5厘米婴儿大约为4厘米心肺复苏主题