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中医儿科病例试题及答案

病例一：

患者：小明，5岁，男性

主诉：咳嗽伴有痰多，持续3天

现病史：小明3天前开始出现咳嗽症状，咳嗽时有痰，黏稠，白色，

痰量较多，伴有轻微呼吸急促。咳嗽频率约为每小时5-6次，持续不断，

无明显诱因加重。

个人史：无过敏史及重要疾病史。

体格检查：体温37.2℃，心率100次/分钟，呼吸频率25次/分钟。

肺部听诊可闻及少许湿罗音。

辨证：本案属于外感风寒，表里不分，痰湿内阻的证候。

中医诊断：外感风寒，痰湿内阻

治则：宣肺解表，化痰止咳

方药：葱白豉汤+小儿百部颗粒

处方解读：

葱白豉汤：葱白、淡豆豉，具有辟秽散寒，宣肺化痰的作用。

小儿百部颗粒：荆芥、薄荷、紫苏等，具有宣肺解表、化痰止咳的

功效。

用法用量：葱白豉汤，葱白30g，淡豆豉20g，水煎服。小儿百部

颗粒，根据年龄和体重酌情调整剂量。

病例二：

患者：小红，7岁，女性

主诉：腹痛伴有恶心，持续1天

现病史：小红1天前开始出现腹部剧痛，位于脐旁，疼痛剧烈，伴

有恶心，呕吐。呕吐物为黄色胆汁样液体，呕吐后腹痛稍缓解。小红

没有发热。

个人史：无过敏史及重要疾病史。

体格检查：体温36.8℃，心率90次/分钟，腹部检查可见轻度压痛，

未见明显腹肌紧张反应。

辨证：本案属于痞满脘腹痛，呕恶胸闷的证候。

中医诊断：痞满脘腹痛，呕恶胸闷

治则：健脾和胃，疏肝解郁

方药：小柴胡汤+小儿厚朴消食散

处方解读：

小柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏等，具有疏肝理气、健脾和胃的作用。

小儿厚朴消食散：厚朴、枳实等，具有理气消食、止呕和胃的功效。

用法用量：小柴胡汤，柴胡5g，黄芩5g，半夏3g，水煎服。小儿

厚朴消食散，厚朴2g，枳实5g，水煎服。

病例三：

患者：小军，3岁，男性

主诉：腹泻伴有腹痛，持续2天

现病史：小军2天前开始出现腹泻症状，每天7-8次，大便为黄色

稀水状，伴有腹痛，腹痛为阵发性，间歇性发作，痛点在脐周。小军

没有发热。

个人史：无过敏史及重要疾病史。

体格检查：体温36.5℃，心率95次/分钟，腹部检查未见明显压痛

或肌紧张。

辨证：本案属于脾虚湿阻的证候。

中医诊断：脾虚湿阻

治则：健脾渗湿，化痰止泻

方药：小儿大黄黄连汤加减+小儿保和丸

处方解读：

小儿大黄黄连汤加减：大黄、黄连、木香等，具有健脾渗湿、化痰

止泻的作用。

小儿保和丸：白茯苓、甘草等，具有健脾和胃、补中益气的功效。

用法用量：小儿大黄黄连汤加减，大黄2g，黄连2g，木香1g，水

煎服。小儿保和丸，根据年龄和体重酌情调整剂量。

结语：

以上三个病例是中医儿科常见的疾病，并根据中医理论和临床经验

给出了相应的治疗方案。在实际应用中，医生应根据患者具体的病情

和个体特点进行综合施治。同时，本文提供的药方均需要在专业医生

指导下使用，避免盲目用药。对于中医儿科疾病的治疗，中医药疗法

可提供独特的优势，但也需要配合患者的饮食和生活习惯，保持良好

的心态和饮食习惯，在药物治疗的同时，加强身体锻炼，提高机体免

疫力，以促进康复。