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2022国际心肺复苏指南

2022心肺复苏指南解读2022Cardiopulmonary

Resuscitation分钟—开始出现脑细胞死亡10分钟—脑细胞出

现不可逆转的损害，进入

泰安市中心医院重症医学科张福森

你可知道？世界范围内每年超过1500万人死于心血管疾

病，已成

为人类死亡的主要元凶。美国每年有35万人发生心脏性

猝死，每天

“脑死亡”“植物状态”

“4-6分钟”黄金救命时间

你可知道：

约1000人因心脏病猝死而我国每年有10万人左右发生心

脏性猝死。心肺复苏存活率4分钟4~6分钟6分钟10分钟

50%10%4%0.09%

猝死(SuddenDeath)定义

1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界

卫生组

织界说的猝死为：急性症状发生后马上或者24小时内发

生的意外死亡。

目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。

世界卫

生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。

猝死的诊断病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；心音无、

大

动脉无；心跳呼吸停止；

面色苍白或紫绀，瞳孔散大；心电图：直线、心室颤动和

心电

机械分离。

心肺复苏的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在

4至8

分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧

供应，直到建

立初级生命维持或自身心跳、呼吸规复为止，其具体操纵

即心肺复苏。

心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发

生在院前

心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行高级

生命支持(ACLS),

那么病人的生存率43%强调黄金4分钟：通常4分钟内进

行心肺复苏，

有32%能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17%能

救活。

CPR目标初级目标：自主循环恢复次级目标：减少神经

系统损

伤终极目标：出院存活率

你可知道？不同地区抢救成功率美国大范围抢救4-8%华

盛顿市

7-26%拉斯维加斯急救中心54%3分钟用上AED76%中

国1%

心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行了2022

心肺复苏指南

(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会。2022年

10月18日-

你可晓得，工夫就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算3

秒--黑朦美国心脏协会(AHA)发布最新心肺复苏(CPR)指南。

5-10秒—意识丧失，忽然倒地，晕厥15-30秒—满身抽搐

配景《2022美国心脏协会心肺复苏及血汗管急救指南》包括

有关45秒—瞳孔散大60秒—自主呼吸逐步停止4分钟—开始

出现脑水肿6

学海无涯，书山有路

1

国际心肺复苏及心血管急救指南

和治疗建议的专家建议，以及有关有用性、培训和应用的

方便性

以及地方施行可行性等因素的考前须知。

目录针对所有施救者的主要问题非专业施救者成民气肺复

苏医务

人员基础生命支持电击治疗心肺复苏手艺和装置血汗管病

初级生命

支持急性冠状动脉综合症中风儿科基础生命支持儿科高级

生命支持

新生儿复苏伦理学问题培训、施行和团队急救总结

1818202224252628

配景《2022美国心脏协会心肺复苏及血汗管急救指南》

中强调了

高质量胸外按压(以足够的速率和幅度进行按压，保证每

次按压后胸廓

回弹，并尽可能减少胸外按压的中断)的重要性。2022年

前后发表

的研究说明：(1)尽管在施行《2022美国心脏协会心肺复

苏及血汗管

急救指南》后心肺复苏质量已进步且存活率已上升，但胸

外按压的质量

仍然需求前进(2)各个急救体系(EMS)中的院外心脏骤停存

活率相差