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十五、密闭式静脉输血技术
(一)目
1.补充血容量。
2.补充红细胞,纠正贫血。
3.补充各种凝血因子、血小板,改进凝血功能。
4.输入新鲜血液,增长机体抵抗力。
5.补充白蛋白,维持血浆胶体渗入压,减轻组织液渗岀与水肿
(二)操作流程
1.患者评估并解释:
(厂评估
1
1)病情、年龄、意识状态、合伙限度、自理能力、心理反映。
2)有无输血史及不良反映,患者血型,交叉配血成果、输血种类及输血量,输血治疗知情批准
书订立状况。
3)对本次输血治疗目理解限度c
4)穿刺部位皮肤、血管状况。
(解释
2)
1)输血目、办法、注意事项及配合要点。
2)询问患者有无训尿等特殊需要。
2.护士准备:衣帽整洁;洗手,戴口罩。
3.环境准备:治疗室淸洁、明亮:病室整洁、安静。
4.用物准备:医嘱执行单、输液卡、治疗车、治疗盘、皮肤消毒液、棉签、止血带、胶布(或
输液贴)、垫巾、手消液、污物碗、锐器桶、生活及医用垃圾桶、血液制品、抗过敏药、血液记
录单、一次性输血器、一次性注射器、生理盐水100ml、手表等。
5.操作环节:
操作环节操作要点与阐明
操作环节操作要点与阐明
1.治疗室准备用物并核对签字
⑴双人核对医嘱、输血记录单。
(核对供血者血袋信息:供血者血型及血
2)RH(D)
至少使用种以上办法核对患者信息。
型、条码号。2
⑶核对受血者姓名、年龄、病案号、血型及RH核对内容全面、精确。
(D)血型、交叉配血实验成果、输注血液种类。
2.携输血物品、血液制品、患者病历、输血执
行单至病床旁,再次核对签字并解释
(1)双人核对医嘱、输血记录单。
至少使用种以上办法核对患者信息。
2
(2)核对供血者血袋信息:供血者血型及RH(D)血
型、条码号。核对内容全面、精确,解释到位。
⑶核对受血者姓需、年龄、病案号、血型及RH
(D)血型、交叉配血实验成果、输注血液种类。
⑷核对输血量、血液有效期、血液质量。
3.协助患者取舒服安全卧位,垫一次性垫巾于穿
穿刺部位置于一次性垫巾中心。
刺部位下方。
4.穿刺并固定(办法同静脉输液)
按照静脉输液法开放静脉通路,输注少屋生理盐
水。
至少使用种以办法核对患者信息。核
21:
5.核对患者有关信息。
对内容全而、精确。
6.输血
⑴遵医嘱予以抗过敏药。
输血器针头垂直插入血袋,动作稳、准,
⑵观测输液畅通后,轻摇血液使其均匀,消毒储
防止漏血。
血袋接口,将输血器针头插入血袋,挂血袋于输
液架上,将生理盐水更换为血袋。
7.调节输血速度合理调节滴速,观测有无输血反映。
操作环节操作要点与阐明
开始时1520滴/分,缓慢滴入观测10分钟,
如无输血反映,依照病情调节输注速度。
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