医疗纠纷漫谈专家讲座.pptx

一、医患关系特征;;3.多层次性

因为医学是全部科学门类中公认最复杂学科，它几乎要利用全部自然科学和社会科学方法与技术作为伎俩，因为医务人员不但要关注患者躯体性疾病，也要重视患者心理、社会性疾病。要把病与人统一起来，不能只看病不见人，这就要求患者对医生不但要诉说病情，而且要说明与疾病相关一切心理、社会问题，医生对患者不但要详细通知病情，而且还要有耐心。;医学发展阶段;4.医患之间法律关系

医患之间法律关系涵盖了《新刑法》、《民法通则》、《行政诉讼法》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等多方面内容。医患之间法律关系性质近几年能够说是争论纷纷，有些人认为医患关系是行政法律关系；有些人认为是医疗服务协议关系；有些人认为医患关系是消费关系；我认为医患法律关系不能一概而论，应依据医疗工作不一样含义作详细界定。;;当前医疗纠纷特点;二、引发医患纠纷原因;;;;;;;③病人价值观念改变和提升；受改革开放和市场经济影响，人们把医疗护理活动视为单纯经济交往即商品关系，使得医疗纠纷与病人健康权益、经济利益亲密相关。

④病人缺乏医学知识，受心理及客观原因影响，而与医护人员产生对立情绪。病人求治心理迫切，受病情折磨，缺乏对疾病了解，情绪波动，往往因细小问题产生偏激。

⑤患者私自离院。如回家、逛街、院外饮食等。

;6.意外情况

医学实践非常复杂，有些医疗过程中所发生改变能够预防，但也有一些情况不但不能够预见而且也难以控制。比如药品注射、诊疗性检验或在麻醉过程中，有病人会突然出现心跳、呼吸骤停而死亡。经过尸体解剖、病理检验、生化检验、案情调查、病史分析等伎俩，判定结果认为用药指征、剂量、方法等各个方面均符合医疗上标准和要求，抢救也是及时、得当、有力。不过病人因为体质上特异，发生了死亡，对于这类死亡应考虑归属于意外事件。;三、防范医疗护理纠纷对策;;;“互控”是每班之间相互检验；

“科控”即科室质控小组对出科医疗文书质量检控，做到未经检验文书不出科。

“医务???步骤质控”即医务科随时抽查全院各病区病历，重点检验极易引发医疗纠纷相关文字统计，如医嘱执行情况、护理统计完整性、输液卡执行统计情况等，发觉问题及时将质量缺点反馈给相关科室当初人，马上修正。;;四.提供人性化服务，防范医疗护理纠纷;;识别和重视“急、危、重”患者;医生应具备关键能力;;五、医务人员自我保护与防范医疗纠纷办法;3.医技人员检验要做到“三规范”

执行时间规范

操作技术规范

汇报书写规范

4.护士要做到“三到位”

入院宣传教育到位

三查七对到位

执行医嘱到位

;;;;患者十大安全目标;8认真落实“十五项关键制度”

;医疗暴力防范4招;六、构建友好医患关系;病人是一个普通人，看病付费是为了支付所利用医疗资源（包含人力资源、物力资源）费用，不能因为你给医院付了钱，就能够随心所欲，更不是医生就成了付费者奴隶。

近30年来，中国从一个计划经济社会走向了市场经济社会，使得许多不该商品化东西也带有了商品色彩。不过在医疗领域，你能够用钱买到医生体力、微笑，不过你绝对没有方法用钱买到医生真心为你出主意、想方法。因为这个行为取决于病人对医生信任程度和医生对病人及家眷信任程度。;2.信任危机是医患纠纷根本原因之一。假如病人认为医生在“黑”自己，出于防卫心理，就要知道医生做一切是为何，每一笔钱花销在哪里。假如医生认为病人在搜集“黑材料”，则出于自我保护心理尽可能把病情说得重一些，把检验开得全一些，把药用得多一些，方便到法庭上处于主动。

在医生不给病人进行决议情况下，病人看病能不难吗？即使你有能力见到医生，可能也没有能力得到真正、好提议。医生带着“自我防范”心理给病人看病，也是造成“看病贵”原因之一。;;;;;;谢谢大家！