清热药主题知识讲座.pptx

清热药主题知识讲座清热药主题知识讲座第1页

2．兼有功效:●个别清热泻火药→生津止渴、利尿●大个别清热燥湿药→清热泻火、清热解毒●个别清热解毒药→清热泻火、清热凉血●个别清热凉血药→止血、养阴、解毒、活血●个别清虚热药→清热泻火，凉血、解毒三、性能特点1.药性→寒凉2.药味→苦味兼能养阴生津→甘味兼能活血祛瘀→辛味3.归经因主治病证不一样而互不一致4.升降浮沉→沉降为主。5.毒性→贯众、重楼、鸦胆子有毒(狭义毒性)。四、配伍应用配☆养阴药→热为阳邪，最易耗阴津；而有清热药苦寒性燥又有伤阴之偏性；虚热证多为阴虚所致.配益气生津药→温热之邪易伤阴津，也易耗气配健脾益胃药→脾胃虚弱又须清泄者配解表药→里热兼有表邪者配泻下药→热邪易与积滞结聚于肠道配息风止痉药、开窍药→热极生风或热陷心包五、使用注意分清热型，辨证用药阴盛格阳，真寒假热者禁用药性寒凉，易伤脾胃，脾胃虚弱者慎用或禁用阴虚患者慎用不宜久用个别药品能够茶水形式应用清热药主题知识讲座第2页

清热泻火药气分实热症—四大：大热、大汗、大渴、大烦以及脉洪大脏腑炽热病证：肺热咳嗽，胃热口渴、口臭、心火烦躁、肝火目赤等暑热之证★石膏Shígāo———清透———《神农本草经》打坏生用，或煅用。【性味归经】甘、辛，大寒。归肺、胃经。生用:气分实热之证知母清热泻火、除烦止渴肺热咳喘麻黄、杏仁胃火黄连、升麻敛疮生肌、收湿—疮疡溃后不敛，疮面淋漓、口舌生疮、水火烫伤、湿疹等症止血—外伤出血单用研末煅用:使用方法及注意用量宜大，15-60克，入汤剂宜打坏、先煎生石膏：长于清热泻火；煅石膏：专用于收敛生肌脾胃虚寒及阴虚内热者忌用清热药主题知识讲座第3页

★知母Zhīmǔ——生用或盐水炙用清润《神农本草经》【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。清热泻火热病烦渴石膏相须使用（苦寒泄热）肺热咳嗽黄芩、栀子肺燥咳嗽贝母滋阴润燥阴虚发烧，骨蒸劳热黄柏、地黄（甘寒养阴内热消渴石膏、葛根肠燥便秘生地、玄参、麦冬比较:石膏—善清气分、肺胃实热证,清热泻火煅用能收湿敛疮生肌除烦止渴知母—退虚热，更能泻相火清热药主题知识讲座第4页

○芦根Lúgēn——《名医别录》生用；尤宜鲜用清利

【性味归经】甘，寒。归肺、胃经。热病烦渴麦冬、天花粉清热泻火，生津止渴肺热咳嗽黄芩、浙贝肺痈薏苡仁、冬瓜仁除烦止呕：胃热呕吐竹茹、生姜利尿：小便短赤、热淋涩痛车前子、木通处方用名及用量芦根、苇茎（用时去节）用量可大，15～30克，鲜品可达30～60克淡竹叶——《本草纲目》——清利——热病烦渴清热除烦心火炽盛生津利尿口舌生疮心火移热于小肠之症生用清热药主题知识讲座第5页

○天花粉Tiānhuāfěn——清润消生用或用鲜品性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。1.清热泻火、生津止渴热病伤津口渴芦根、竹叶内热消渴人参2.清肺润燥肺热咳嗽麦冬、芦根、白茅根阴虚燥咳人参脓未成—解毒消肿3.消痈排脓痛