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- 2024-07-19 发布于湖北
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输血统计单2.输血安全护理评定统计单:输血三十分钟内严密观察输血反应,每15分钟观察统计生命体征一次,统计两次后,每30分钟巡视一次,每1小时统计一次。有改变随时统计。其它统计内容在选择项目上画“√”。新生儿护理文书第1页
危重护理单1适合用于病危、病重、抢救、手术后、特殊治疗和特级护理患者。27点至19点危重症护理统计单用蓝黑笔统计和署名,19点至次日7点用红笔统计和署名。当日早晨7点至次日早晨7点为24小时。3.特级护理24小时连续动态监测并详细统计病情改变,生命体征、4.血氧饱和度每小时统计1次,病情改变随时统计,暖箱温度每4小时统计一次,胃肠减压每班统计1次(7:00,19:00)新生儿护理文书第2页
入量包含药品和食物。药品栏内准确统计各种治疗药品名称、使用方法、剂量(含输血)等;食物栏内统计饮食,包含饮水、流质、半流质、固体食物等(写明食物详细名称)新生儿护理文书第3页
护理统计内容应该依据相关专科护理特点,在病情栏内如实统计病情观察情况、采取护理办法和实际效果。病情改变及时统计。病情平稳时统计间隔时间不超出2小时。新生儿护理文书第4页
长久医嘱执行单分为《长久医嘱执行单(静脉用药)》、《长久医嘱执行单(口服用药)》、《长久医嘱执行单(物理治疗、肌注)》三种。新生儿护理文书第5页
1住院期间医疗文件要求定点放置,由病区护士长负责管理,护士长不在时办公室护士负责管
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