窝沟封闭和氟化物防龋的关系.pptxVIP

窝沟封闭和氟化物防龋的关系;目;;乳牙龋坏严重会发展成牙髓炎、根尖炎，孩子饱受疼痛折磨，吃不好饭，营养吸收不好，久而久之还可能让乳牙下方的恒牙胚受到感染，导致恒牙变色或者表面不平整，这样的恒牙龋坏风险也会相应增加。此外，乳牙龋坏严重过早拔除，会造成相邻乳牙向缺牙部位倾斜，待恒牙开始萌出时，就会因为空间不足而变得歪歪扭扭。凡事预则立不预则废，防蛀牙也是如此。除了从孩子第一颗牙齿萌出后每3~6个月带孩子看一次牙医，每天2次认真刷牙，控制甜食摄入等，美国牙医协会（ADA）建议，儿童每6个月至少涂氟1次。牙齿涂氟，就是用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法，在国外已经开展多年，是一种常规的儿童牙齿保健方法。

;;窝沟封闭，对于乳牙和恒牙的龋齿预防都有很好的效果。那什么是窝沟呢？大家都能感受到，位于牙齿后方的磨牙，牙面上是凹凸不平的。这是因为牙齿，尤其是磨牙，是由几个牙尖融合而成的，牙尖融合的交汇处，就是“窝沟部位”。窝沟部位特别容易残留食物，形成牙菌斑，但牙刷刷不到窝沟里的牙菌斑。所以不管是乳牙还是恒牙，窝沟都是容易龋坏的部位。窝沟封闭，就是把牙面清理干净之后，在窝沟处涂一层高分子树脂材料，把窝沟封闭起来让食物残渣不能再进入窝沟，阻断窝沟致龋菌的营养来源，有效地预防龋齿。;;1.氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化。相同酸度，如果存在氟化物，牙齿的溶解度降低，不容易发生龋坏。微小龋坏发生后，暴露在氟化物中，可以在一定程度上使龋坏逆转。

2.氟化物能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸。致龋菌分解代谢食物残渣产酸，酸溶解牙齿中的矿物质形成龋坏，氟化物对该过程有抑制作用。

3.影响牙齿的形态结构。在牙齿发育期间摄入适量氟化物，可以使得牙尖圆钝、沟裂变浅。这种形态改变可以使牙齿易于自洁，抵抗力增强。

;;牙齿涂氟必须由专业医生进行。牙医会用一把小刷子把氟化物涂到牙齿面部和侧面，然后氟化物会迅速硬化。即使孩子用舌头舔到，一般也不会舔掉。;;;什么时候可以做牙齿涂氟呢？

按照美国儿科学会的建议，当孩子萌出第一颗牙齿的时候，就应该带孩子去看牙医了，最迟不应该超过1岁生日时。此后，应该定期看牙医。而牙齿是否需要涂氟，什么时候涂，则要听从牙科医生的建议，根据孩子牙齿的具体情况来定。

多大的孩子适合做窝沟封闭？

最理想的情况下（尤其是因风险比較高的孩子，例如窝沟深的），窝沟封闭应该在这3个年龄段做：3-4岁时做乳磨牙窝沟封闭；6-7岁时做第一恒磨牙（六龄齿）窝沟封闭；12-13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭。

;;窝沟封闭和氟化物防龋都是预防龋齿的方法，但是它们的作用不同。窝沟封闭主要是针对乳磨牙和恒磨牙，因为磨牙有较细而深的窝沟，容易残留食物残渣，滋生细菌，窝沟封闭是采用高分子物质将窝沟填平，有利于牙齿的清洁。而氟化物防龋是通过对牙齿表面进行氟化处理，从而使牙齿变得坚硬、不容易被酸腐蚀，可以抑制龋细菌的生长，从而预防蛀牙。