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任务5治法(八法)
■在治疗疾病时,中兽医大多是以药方的的形式来
治疗病证的,即“方”是直接应用于动物机体的,“方”是法的具体体现者。
■在定方之前先立法,无法则不能定其方,故有“法统其方,方在法中之说。
■人们根据不同的病证,采取用药的途径和部位也不同,有内治法和外治法之分。
“论病之源,以内伤外感四字括之。论病之情,以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则以汗、吐、下、和、温、清、补、消八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。”
——《医学心悟》
概念:又称解表法,是运用具有解表发汗作用的药物,
以开泄腠理,驱除病邪,解除表证的一种治疗方法。
适应症:主要用于外感病的初期(表证)。对于麻疹未透、痈肿疮疡初起、水肿、痹证初期等证也可用之。
汗法具有发汗解表、解肌、透疹、消散痈肿、消肿止痛等多种作用。
由于汗法主治各种类型的表证,而表证又有寒热
性质的不同,所以汗法又分为辛温解表法和辛凉解表法两大类型。
■辛温解表法:以味辛性温的解表药为主组成方剂,以达辛温发汗、疏散表邪的作用。适用于表寒证。
■辛凉解表法:以味辛性凉的解表药为主组成方剂,以达辛凉透表、疏散表邪的作用。适用于表热证。
■汗法的机理:
□1、促进汗腺分泌功能和血管舒张反应,以利于祛除病邪;
□2、通过出汗和扩张血管,以发散体温,起退热作用;
□3、改善全身和局部的血液循环,促进代谢产物的排泄和局部炎症的变化;
□4、通过发汗和全身血液循环的旺盛,增加肾小球滤过功能,排除体内蓄积的水湿。
注意事项:
■1、剧烈呕吐、泄泻,以及大出血、气虚、血虚等在原则上禁用汗法;
■2、体质虚弱、下痢、失血、自汗、盗汗、热病后期等有津亏情况时,原则上禁用汗法。
■3、发汗应以汗出邪去为度,不可发汗太过;猪和水牛汗腺不发达,使用汗法时不能以汗出作为判断疗效的依据,只要鼻汗湿润,诸表皆去即可。
■4、夏季或平素表虚多汗者,应慎用辛温发汗之剂。
■5、发汗后,应忌受寒凉。
■6、汗法多选用辛散轻扬的药物,不宜过煮,以免药性挥发。
■7、汗法用于表证时,忌用冷敷、酒精擦浴等物理降温法。以免因冷而致汗孔闭塞,汗不易出使邪无出路而入里化热成变证。
概念:是运用具有涌吐性能的药物或用机械方法,
使病邪或有毒物质从口中吐出的一种治疗方法,又称催吐法或涌吐法。
适应症:主要适用于食物中毒、痰涎壅盛、食积胃腑等证。适用于病情严重,急切而病邪在上焦或中焦部分必须迅速吐出积结的实证(咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物或痰厥、癫痫)。
1、催吐
概念:给动物灌服催吐药。适用对象:猪、犬、猫。
常用药物:瓜蒂、藜芦、胆矾
■代表方瓜蒂散(瓜蒂、赤小豆)、盐汤探吐方(炒食盐)。
■补:瓜蒂,又叫苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂,本品来源为葫芦科甜瓜属植物甜的果梗,其种子也作药用。甜瓜盛产期,剪取青绿色瓜蒂阴干即可。本品苦寒有毒,主入胃经,功善催吐热痰、宿食,而治痰迷癫狂。研末吹畜鼻,去湿热退黄疸。
2、探吐
概念:用柳条或榆条插入动物咽部一以下,刺激呕吐。现多用洗胃代替。适用对象:牛、驴、马、骡、家禽等。
■吐法的机理:
□1、药物入胃,刺激胃内感受器兴奋,或因机
械刺激会厌感受器兴奋;
□2、导致呕吐中枢兴奋;
□3、腹肌及胃壁平滑肌剧烈收缩,腹压增大,贲门舒张,胃内容物从口鼻而出。
注意事项
1.吐法用于急剧之证,收效迅速,但易伤胃气,故
老弱体衰、妊娠、产后一般不宜使用。
2.失血过多的患病动物禁用此法;
3、气虚而气短或喘息肺病的患病动物不宜用此法。
4、心衰体弱的病畜不可用吐法;
5、一般性的食积、痰壅,尽可能用导滞、化痰的方法,特别是马属动物,由于生理特点不易呕吐,
更不适用吐法。
■概念:又称泻下法,是运用具有泻下通便作用的药物,以攻逐邪实,达到排除体内积滞和积水,以及解除实热壅结的一种治疗方法。
■有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热、攻逐水饮和寒积、祛瘀的作用。
■适应症:适用于胃肠实热内结或寒积、宿食积滞、水饮、痰湿、瘀血等停留体内的里实证。证见大便秘结、腹痛胀满、发热、水肿、肠痈、痢疾等。主要用于里实证。胃肠积滞,
实热内结,胸腹积水,瘀血内停。
●1.寒下:是应用苦寒或咸寒的药物为主组成方剂,以攻逐胃肠积聚热结。适用于里实热证,使其实热随泻下而除。
■临证应用:
□热在气分而呈现发热、粪干、苔黄、舌红的证候;
□肠胃燥结、胃肠湿热以及热毒较重的急性胃肠疾病;
□食物或毒物中毒;
□结膜充血、脑充血、鼻出血、肺出血等证,用泻下法以缓解上部充血,此即
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