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返校个人信息承诺书

本人___________，2020届___________专业学生，学号：

________________，身份证号码：____________________，联系

电话：___________________。

返校前所在地为：____________省____________市

____________区（县）。返校后入住宿舍为：____苑____栋____

区________。

本人于2020年___月___日通过___________（交通方式及航

班/列车号）自_______________（地市）经__________中转，返

回xx省xx市。

本人自觉遵守国家法律法规和国家关于新xx炎疫情防控的

各项管理规定，本着对自己负责、对他人负责、对学校负责的原

则，承担疫情防控社会责任，郑重作出如下承诺：

1、本人在返校前无发热咳嗽等身体不适症状，无与确诊者、

疑似者和境外归国者有密切接触史；

2、每天在“今日校园app”所填写的全部信息均真实准确，

无瞒报、谎报现象；

3、严格遵守xx省、xx市和xx大学关于新型xxx毒感染的

xx疫情防控工作要求。

4、须用本人手机号码绑定申领“xx健康码”且获得“绿码”，

若xx健康码非绿码的，自觉做到暂缓返校；若用非本人手机号

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绑定的无法完成扫码确认自愿承担不能进入学校的结果。

5、自觉遵守“曾经被诊断为确诊病例、疑似病例、无症状

感染者和密切接触者的学生，返校前7天内，需进行2次核酸检

测；一个月内有湖北旅居史的学生，返校前7天内，进行1次核

酸检测；一个月内有境外旅居史的学生，返校前7天内，进行1

次核酸检测。必须同时持有核酸检测阴性报告和医院证明方可返

校”的相关规定。

6、返校后严格遵守《xx大学2020年春季学期学生返校工

作方案》中的管理规定，不扎堆聚集，不闲逛游玩，不串宿舍，

严禁外来人员留宿，严禁在校住宿学生未经批准私自在校外住宿，

未经批准严禁离校，不翻越栅栏、窗户，不接受外来探访；

7、返校后配合公寓管理中心和学院每天早中晚三次测量体

温，并如实向宿舍管理员和辅导员报告。出现乏力、干咳、鼻塞、

流涕、气促、腹泻等不适症状，及时主动向宿舍管理员和辅导员

报告；

8、按照学院各系工作方案，认真参与网课、毕业答辩等教

学工作任务和毕业手续办理等工作任务；

9、积极配合寓管理中心和学院开展各项疫情防控和卫生清

扫工作，保证宿舍、公共区卫生良好；

10、为避免引发酒精消毒剂引燃的火灾，不在寝室、教学区、

食堂以及其他禁烟区吸烟；

11、自觉遵守“一切信息以官方权威部门发布为准，未经核

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实的信息，不得在微信、微博、朋友圈、qq群等媒体平台发布

和转载，坚决做到不造谣、不传谣、不信谣，及时制止和举报发

布虚假信息行为”等相关规定，保持正常的学习和生活秩序。

如违反以上情况，本人愿承担《xx大学学生违纪处分实施细

则》中的相关纪律要求；如违法，本人愿承担《中华人民共和国

传染病防治法》中规定的相应法律责任，并自愿接受学院以及市

区疫情防控部门强制隔离观察措施。

特此承诺。

承诺人：__________（签字、指纹）

2020年___月___日

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