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非惩罚性护理安全(不良)事件报告制度一、在护理活动中,严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。二、各护理单元要建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
三、各护理单元应有防范处理不良事件的预案,预防其发生。
四、发生不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取补救和抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
五、发生不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。六、发生不良事件后当事人要立即报告值班医生、护士长、科主任,护士长24小时内报护理部。
七、认真填写“护理不良事件报告表”,由当事人填写发生不良事件的经过,分析原因、后果。
八、护士长应负责组织科内讨论。分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,将讨论结果和改进意见和方案并同报表送交护理部。
九、不论是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦发生,均需填写“压疮报告表”上报,科室做好登记。
十、对发生的护理不良事件,护理质量管理委员会组织对事
件进行讨论,提出处理意见,造成不良影响的,应做好有关善后工作。
十一、发生不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或其他人发现,按情节严重程度,追究责任,给予处理。
附:
一、护理安全(不良)事件定义:护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。二、护理安全(不良)事件上报原则1惩罚性、.非主动性:指护理人员应积极主动地向护理部报告显性或隐性的护理安全(不良)事件。对主动报告护理安全(不良)事件的护理人员,不给予责任追究和处罚;对主动发现并及时报告重大护理安全(不良)事件和隐患,避免严重不良后果发生的护理人员给予奖励。2.保密性:该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。
三、奖励机制1.定期对收集到的不良事件报告和安全隐患进行分析,公示有关好的建议,给予表扬与奖励。2.每季度对主动报告不良事件和安全隐患的科室给予表扬与奖励。3.定期对及时整改和持续改进有成效的科室和个人给予表扬与奖励。
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