甲状腺功能减退症诊治指南(共30张课件).pptVIP

甲状腺功能减退症诊治指南;推荐分级;要点1;要点2;要点3;要点4;要点5;要点6;要点7;循证证据良好,能够改善健康的结局,利大于弊

循证证据肯定,不能改善健康结局或对于健康结局,弊大于利

妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体质量儿、死胎及妊娠高血压等风险，必须给予治疗(推荐级别:A)。

既往患有甲减或亚临床甲减的育龄妇女计划妊娠，调整L－T4剂量，使TSH在参考范围内，最好TSH＜2.

推荐或反对推荐的循证证据不足、缺乏或结果矛盾,利弊无法评判

循证证据肯定,不能改善健康结局或对于健康结局,弊大于利

黏液性水肿昏迷是甲减的危重急症，病死率高，应积极救治，除L－T4外，有条件时还需静脉注射L－T3(推荐级别:A)。

亚临床甲减的诊断主要依赖实验室检查，需2～3个月质量复测定血清TSH及FT4/TT4水平，TSH升高且FT4、TT4正常，方可诊断亚临床

既往患有甲减或亚临床甲减的育龄妇女计划妊娠，调整L－T4剂量，使TSH在参考范围内，最好TSH＜2.

循证证据良好,能够改善健康的结局,利大于弊

循证证据肯定,不能改善健康结局或对于健康结局,弊大于利

L－T4的服药方法首选早饭前1h，与其他药物和某些食物的服用间隔应在4h以上(推荐级别:A)