- 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
PICC置管临床
应用和维护7/20/20241PICC置管的临床应用和维护专家讲座第1页
介绍何为PICCPICC发展历史PICC适应症PICC禁忌症PICC优点PICC穿刺静脉选择PICC维护7/20/20242PICC置管的临床应用和维护专家讲座第2页
何为PICCPeripherallyInsertedCentralCatheter经外周插管中心静脉导管PICC尖端定位于上腔静脉中下三分之一或上腔静脉与右心房交界区以上是当前医疗护理新理念是高科技时代医疗护理领域里开发一门新技术是中心静脉输液可靠路径当前先进护理必经之路7/20/20243PICC置管的临床应用和维护专家讲座第3页
PICC发展历史1929年Forssman4F导尿管肘前——心脏第一次1941年Cournand第一根放射性显影PICC丝绸导管1962年Stewarel和Sanislow第一根硅胶导管1970年TPN长久应用多例报道肘前路径导管PICC1975年百特企业PICC上市7/20/20244PICC置管的临床应用和维护专家讲座第4页
PICC发展历史1980年全植入系统port使得中心静脉导管又向前前进20世纪90年代中期引进我国,现已广泛应用于临床7/20/20245PICC置管的临床应用和维护专家讲座第5页
PICC适应症缺乏血管通路倾向长时间连续输注、每日取血样高渗性或粘稠性液体如TPN强刺激药品如化疗重复输血或血制品适合用于儿童输液泵或压力输注患者本人或医生要求7/20/20246PICC置管的临床应用和维护专家讲座第6页
PICC禁忌症插管路径有感染源缺乏外周静脉路径——不能确认静脉既往史在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史、乳腺癌根治术后患肢脱水、水肿、严重出血性疾病——相对禁忌症7/20/20247PICC置管的临床应用和维护专家讲座第7页
PICC优点提供可靠输液取血路径降低穿刺次数,保护患者周围静脉增加血液稀释,降低静脉炎发生危险性小,感染率低不受年纪限制,长久置管者不受地点限制,不影响工作和学习7/20/20248PICC置管的临床应用和维护专家讲座第8页
PICC优点经济有效节约时间拔管轻易提升病人舒适度和满意率7/20/20249PICC置管的临床应用和维护专家讲座第9页
PICC静脉选择肘前静脉右侧贵要静脉——首选直、粗、静脉瓣少肘正中静脉——次选头静脉——最终选择三者最终汇于腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。X光片确定导管顶端位点:上腔静脉末端进右心房入口处7/20/202410PICC置管的临床应用和维护专家讲座第10页
PICC维护导管维护内涵冲管封管更换肝素帽抽血统计宣传教育7/20/202411PICC置管的临床应用和维护专家讲座第11页
冲洗导管目标:保持导管通畅标准维护方式:每次输液、给药前后每次输注血液或血制品及TPN前后连续输液12小时冲洗一次7/20/202412PICC置管的临床应用和维护专家讲座第12页
操作步骤消毒肝素帽注射器抽好生理盐水接针或正压延长管针头插入肝素帽用脉冲方式冲入生理盐水7/20/202413PICC置管的临床应用和维护专家讲座第13页
脉冲式冲管方式有节律推进注射器活塞,轻一下、重一下,推注生理盐水,使生理盐水产生湍流,冲刷洁净导管管壁7/20/202414PICC置管的临床应用和维护专家讲座第14页
生理盐水用量成人用量:5—20ml注意:假如有抽血、输血或输注其它粘滞性药品,应先用20ml生理盐水,用脉冲方式冲管后再接其它输液。7/20/202415PICC置管的临床应用和维护专家讲座第15页
封管目标——预防堵管方式——正压封管(从肝素帽内脉冲式推入大部份生理盐水后,再边推余液边拔出输液针)7/20/202416PICC置管的临床应用和维护专家讲座第16页
更换肝素帽目标:把因为过分使用肝素帽潜在感染危险降到最低何时更换:每7天一次肝素帽发生损坏时每次经肝素帽抽过血且不能将残留血液去除时不论什么原因取下肝素帽7/20/202417PICC置管的临床应用和维护专家讲座第17页
更换肝素帽消毒方法——使用时用75%酒精消毒导管连接口,一定要采取机械力,待干7/20/202418PICC置管的临床应用和维护专家讲座第18页
更换敷贴目标:确保无菌屏障有效确保导管固定安全何时
您可能关注的文档
- 克服逆反心理专家讲座.pptx
- 黑龙江省海林市朝鲜族中学2024_2025学年高二生物下学期期中线上考试试题.doc
- 全国中考语文试题分类汇编07背诵默写.doc
- 全国通用2025版高考历史一轮总复习模块2专题7近现代中国经济的发展和社会生活的变迁第20讲近代中国民族工业的兴起和曲折发展课时跟踪人民版.doc
- 云南省永仁县第一中学2024_2025学年高二生物10月月考试题.doc
- 2025版高考英语一轮总复习课时作业40Unit5Meetingyourancestors含解析新人教版选修8.doc
- 山东省新泰一中2024_2025学年高二历史上学期第一次质量检测试卷含解析.doc
- 云南省永仁县一中2024_2025学年高二地理上学期期中试题.doc
- 2024高考地理一轮复习第1部分第2章地球上的大气章末检测卷二含解析新人教版.doc
- 广东省潮州市2024_2025学年高二数学下学期期末教学质量检测试题理含解析.doc
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
最近下载
- 武汉理工大学《高等数学》2022-2023学年第一学期期末试卷及答案.docx
- 《企业财务会计》全套PPT课件.pptx
- 社会体育建设方案-专业教学资源库备选项目材料.pdf VIP
- 美的品牌案例分析.pptx VIP
- 美的案例分析.pptx VIP
- 小学生秋季学期第1-20周国旗下讲话稿(新).pdf
- 边做边学——Dreamweaver CS6网页设计案例教程(第3版)(共12单元)01.ppt VIP
- 武汉理工大学2023-2024学年第1学期《高等数学(上)》期末考试试卷(A卷)附参考答案.pdf
- 清洁生产与循环经济( 第二版) 教学课件 作者 奚旦立徐淑红高春梅 主编 第4章 清洁生产.ppt
- 美的品牌案例分析.pptx VIP
文档评论(0)