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血液病学(医学高级)：血液病学找答案（题库版）

1、多选?长期电离辐射可诱发急性白血病，其可能的机制是（）

A.骨髓抑制

B.机体免疫力缺陷

C.染色体断裂

D.染色体双股DNA有可逆性断裂

E.染色体重组

正确答案：A,B,（江南博哥）C,D,E

参考解析：长期电离辐射可诱发急性白血病，题中列出的五项均有可能。

2、单选?女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）

A.西咪替丁

B.云南白药

C.大剂量丙种球蛋白

D.皮质激素

E.长春新碱

正确答案：C

3、单选?当任意供者的血小板输注无效时，改输何种相配的血小板（）

A.HLA配型

B.HHA配型

C.RHA配型

D.LHA配型

E.LLA配型

正确答案：A

4、单选?多无巨大脾的疾病是（）

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.慢性粒细胞性白血病

D.骨髓纤维化

E.真性红细胞增多症

正确答案：B

5、单选?男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）对明确诊断最重要的检查是（）

A.血总胆红素测定

B.酸化血清溶血试验

C.高铁血红蛋白还原试验

D.骨髓检查

E.抗人球蛋白试验

正确答案：C

6、单选?蚕豆病3岁以上儿童占病例的比例为（）

A.80％

B.60％

C.50％

D.70％

E.40％

正确答案：D

7、单选?女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h本例首选的治疗方案是（）

A.应用干扰素

B.手术切除

C.放射治疗

D.化学治疗

E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注

正确答案：D

8、单选?患者，男性，33岁，咳嗽发热1周，体温38．5℃，皮肤有大片瘀斑，血红蛋白85g／L，白细胞总数3×109／L，中性粒0．32，淋巴0．64，未见幼稚细胞，血小板3．3×109／L，凝血酶原时间15秒（对照12秒）3P实验弱阳性。最可能的诊断（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.肺炎并发DIC

D.原发性血小板减少性紫癜

E.维生素K缺乏

正确答案：B

9、单选?我国血液病学家认为在我国海平面地区，孕妇血红蛋白低于多少为贫血（）

A.Hb90g／L

B.Hb100g／L

C.Hb80g／L

D.Hb120g/L

E.Hb110g／L

正确答案：B

10、单选?下张骨髓涂片病人，IgG：80g/L，该病人最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤

B.急性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.慢性粒细胞白血病

E.缺铁性贫血

正确答案：C

11、单选?慢性病性贫血铁代谢的特征是（）

A.血清铁正常，铁蛋白下降，总铁结合力上升

B.血清铁正常，铁蛋白正常，总铁结合力正常

C.血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降

D.血清铁下降，铁蛋白下降，总铁结合力下降

E.血清铁升高，铁蛋白升高，总铁结合力下降

正确答案：C

参考解析：慢性病性贫血是慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性的贫血，机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍，因此贮存铁量增多，向幼红细胞释放铁减少，导致血清铁下降、总铁结合力升高。

12、多选?血清和尿溶菌酶活性增高见于（）

A.M2型白血病

B.M3型白血病

C.M4型白血病

D.M5型白血病

E.M6型白血病

正确答案：C,D

13、多选?白细胞的功能（）

A.吞噬外来的微生物

B.吞噬机体本身的坏死细胞

C.吞噬抗原-抗体复合物

D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素

E.可形成抗体

正确答案：A,B,C,D,E

14、多选?关于骨髓细胞学检查结果的叙述，正确的是（）

A.巨核细胞正常参考值范围为7～35个/2cm×2cm

B.粒/红比值正常只见于正常骨髓象

C.一般见不到幼稚浆细胞

D.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否

E.正常骨髓象有核红细胞约占20%～30%

正确答案：A,C,D,E

15、单选?下列除哪项外能抑制铁的吸收（）

A.咖啡

B.蛋类

C.茶

D.维生素C

E.菠菜

正确答案：D

16、多选?只参与内源性凝血途径的凝血因子是（）

A.PF3

B.Ⅷ

C.Ⅱ

D.Ⅴ

E.Ⅻ

正确答案：A,B,E

17、单选?不属于淋巴瘤表现的是（）

A.淋巴结肿大

B.全身瘙痒

C.发热

D.皮疹

E.淋巴结冷脓肿，破溃后形成窦道

正确