2024版企业工伤死亡赔偿协议.docx

2024版企业工伤死亡赔偿协议

合同编号：__________

甲方（用人单位）：__________

地址：__________

法定代表人：__________

联系电话：__________

乙方（受伤职工）：__________

身份证号码：__________

家庭住址：__________

联系电话：__________

鉴于甲方为乙方提供就业机会，乙方在甲方处工作期间不幸发生工伤事故，导致人身损害，为妥善解决乙方工伤事故赔偿事宜，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，甲乙双方本着公平、公正、合理的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条赔偿项目及标准

1.1伤残等级认定：根据《工伤保险条例》相关规定，乙方伤残等级为__________级。

1.2医疗费用：乙方因工伤事故产生的医疗费用（包括治疗、康复等费用），按照国家和地方工伤保险政策规定，由甲方负责支付。

1.3伤残赔偿金：根据乙方伤残等级，甲方应支付乙方伤残赔偿金人民币__________元（大写：________________________元整）。

1.4一次性工亡补助金：鉴于乙方因工伤事故导致死亡，甲方应支付乙方一次性工亡补助金人民币__________元（大写：________________________元整）。

1.5供养亲属抚恤金：根据国家相关规定，甲方应支付乙方供养亲属抚恤金人民币__________元（大写：________________________元整）。

1.6合计赔偿金额：甲方应支付给乙方的合计赔偿金额为人民币__________元（大写：________________________元整）。

第二条赔偿金支付方式

2.1甲方应在本协议签订之日起__________日内，将赔偿金一次性支付给乙方或乙方指定的受益人。

2.2赔偿金支付方式为转账，账号信息如下：

账户名称：__________

银行账号：__________

开户银行：__________

第三条双方权利义务

3.1甲方义务：

（1）按照本协议约定支付赔偿金；

（2）为乙方提供必要的医疗和康复条件；

（3）依法为乙方办理工伤保险相关手续；

（4）在本协议签订后，不再就乙方工伤事故向乙方或乙方家属提出任何赔偿要求。

3.2乙方义务：

（1）如实提供与工伤事故相关的信息和材料；

（2）配合甲方进行伤残等级认定和赔偿金核算；

（3）在本协议签订后，不再就工伤事故向甲方提出任何索赔要求。

第四条保密条款

4.1双方同意，本协议的内容和签订过程，除依法应当公开的信息外，予以保密。

4.2未经对方同意，任何一方不得向第三方披露本协议的内容。

第五条争议解决

5.1双方因履行本协议发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

5.2双方同意，仲裁机关的裁决为终局裁决，对双方均有约束力。

第六条其他约定

6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（用人单位）：__________

乙方（受伤职工）：__________

签订日期：__________年__________月__________日

（本页无）

一、附件列表：

1.乙方身份证复印件

2.乙方受伤证明文件

3.医疗费用清单

4.伤残等级鉴定报告

5.工伤保险相关政策文件

6.甲方银行账户信息

7.授权委托书（如有）

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定时间支付赔偿金，构成违约。

2.甲方未依法为乙方提供必要的医疗和康复条件，构成违约。

3.甲方未按照约定保密协议内容，泄露乙方个人信息，构成违约。

4.乙方提供虚假信息或拒绝配合甲方进行赔偿事宜，构成违约。

5.乙方在签订协议后，再次就工伤事故向甲方提出索赔要求，构成违约。

三、法律名词及解释：

1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。

2.伤残等级：根据工伤致残程度，由国家有关部门认定的伤残等级。

3.工亡：因工作原因导致职工死亡。

4.工伤保险：依法由用人单位为职工缴纳的一种社会保险，用于保障职工因工作原因受到伤害或者发生职业病时的医疗、康复、抚恤等权益。

5.赔偿金：用人单位因职工工伤事故造成的经济损失，按照法律规定和协议约定支付给职工或其家属的费用。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方未按时支付赔偿金：乙方可以催告甲方履行支付义务，如甲方仍不支付，可以向法院提起诉讼。

2.甲方未提供必要医疗和康复条件：乙方可以要求甲方履行义务，如甲方仍不履行，可以向相关部门投诉。

3.甲方泄露乙方个人信息：乙方可以要求甲方停止侵权行为，并可要求赔偿因此造成的损失