普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察 .pdfVIP

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普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的效果观察

普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察

孙慧丽

【摘要】目的观察多巴胺受体激动剂普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗

效.方法将78例帕金森病患者随机分为两组各49例,对照组口服美多芭62.5mg/

次,3次/d,4周后增加为125mg/次,每6h服用1次;观察组在对照组基础上口服

普拉克索0.125mg/次,2次/d,4周可增加至0.25mg/次,3次/d;共治疗12周.治

疗12周后评价临床疗效,采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)分别评价治疗前及治

疗第8、12周时的日常生活能力(UPDRSⅡ)、运动障碍(UPDRSⅢ)及并发症

(UPDRSⅣ),记录治疗期间不良反应发生情况.结果观察组临床疗效优良率为

87.18%,高于对照组的58.97%(P0.05).治疗前,两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及

UPDRSⅣ评分比较,差异无统计学意义;两组治疗第8、12周各项评分均较治疗前

下降(P均0.05),治疗第12周各项评分低于治疗第8周(P均0.05),且观察组治疗

第8、12周各项评分低于对照组(P均0.05).观察组治疗期间不良反应发生率为

10.26%,低于对照组的30.77%(P0.05).结论普拉克索联合美多芭治疗帕金森病,

有利于改善患者运动功能障碍及日常生活能力,同时减少并发症及不良反应,从而提

高临床疗效.

【期刊名称】《山东医药》

【年(卷),期】2017(057)042

【总页数】3页(P83-85)

【关键词】帕金森;普拉克索;多巴胺受体激动剂;美多芭;运动功能;日常生活能力

【作者】孙慧丽

【作者单位】威海卫人民医院,山东威海264200

【正文语种】中文

【中图分类】R742.5

帕金森病是临床上一种神经退行性疾病,主要发病于中老年人群,患者临床主要表

现为行动迟缓和全身颤抖及站立不稳等,给家属造成极大压力和负担,同时影响患

者日常生活质量。帕金森病患者发病2~8年后将出现不同程度残疾,同时还需终

身治疗,给社会、家庭及其自身带来极大经济压力[1]。目前,临床主要采用药物

来控制帕金森病情,改善临床症状,提高生活质量。美多芭是临床常用的治疗药物,

尽管该药物具有较好疗效,但因患者需终身服药,其不良反应可增加患者痛苦,从

而降低治疗依从性,最终影响疗效。普拉克索是一种新型非麦角类多巴胺受体激动

剂,其对多巴胺D2受体具有一定特异性,同时对D3、D4受体具有较好的亲和

力[2]。2012年3月~2015年2月,我们观察了普拉克索联合美多芭治疗帕金森

病患者的临床疗效,旨在更好地改善患者预后,提高其生活质量,现报告如下。

1.1临床资料纳入标准:①符合《帕金森病诊断指南(2006年)》[3]中的诊断标准;

②年龄均40岁;③排除过敏体质、严重肝肾功能障碍、心脑血管疾病等。选取

同期威海卫人民医院收治的帕金森病患者78例,按照随机数字表法分为对照组与

观察组各39例。观察组男22例、女17例,年龄(59.8±4.1)岁,Hoehn-Yahr分

级[4]Ⅰ级20例、Ⅱ级17例、Ⅲ级2例;病程(3.9±1.1)年;对照组男25例、女

14例,年龄(60.1±3.8)岁,Hoehn-Yahr分级Ⅰ级22例、Ⅱ级13例、Ⅲ级4例,

病程(4.1±1.2)年;两组性别、年龄、病程和Hoehn-Yahr分级具有可比性。本研

究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。

1.2治疗方法对照组:美多芭62.5mg/次,3次/d,4周后增加为125mg/次,

每6h服用1次。观察组:美多芭62.5mg/次,3次/d,4周后增加为125mg/

次,每6h服用1次;普拉克索0.125mg/次,2次/d,4周后增加至0.25mg/

次,3次/d。共治疗12周。

1.3观察指标治疗12周后进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分,根据

UPDRS下降率评价临床疗效。UPDRS下降率=(治疗前UPDRS评分-治疗后

UPDRS评分)/治疗前UPDRS评分×100%[5]。优:治疗后患者UPDRS下降

率50%

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