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耐性真菌への複方ケトコナゾール軟膏の抗菌作用

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第一部分复方酮康唑软膏对耐性真菌的体外抗菌活性 2

第二部分复方酮康唑软膏对耐甲唑霉菌的抗菌作用 4

第三部分复方酮康唑软膏对耐氟康唑白色念珠菌的抗菌作用 7

第四部分复方酮康唑软膏的杀真菌机制 10

第五部分复方酮康唑软膏的抗菌剂协同作用 13

第六部分复方酮康唑软膏的体外抗真菌作用与临床疗效 15

第七部分复方酮康唑软膏耐药菌株的选择性压力 17

第八部分复方酮康唑软膏耐性真菌感染的潜在临床应用 20

第一部分复方酮康唑软膏对耐性真菌的体外抗菌活性

关键词

关键要点

复方酮康唑软膏对耐性真菌的最小抑菌浓度（MIC）

1.对氟康唑耐药的念珠菌（FRCandida）和非白色念珠菌（non-albicansCandida）的MIC值分别为0.016-0.125μg/ml和0.008-0.125μg/ml。

2.对伊曲康唑耐药的石膏样毛癣菌（GRTrichophyton）和絮状表皮癣菌（GEpidermophyton）的MIC值分别为0.008-0.064μg/ml和0.016-0.25μg/ml。

3.对特比萘芬耐药的红色毛癣菌（TRTrichophyton）和黄色毛癣菌（TYTrichophyton）的MIC值分别为0.032-0.125μg/ml和0.016-0.064μg/ml。

复方酮康唑软膏对耐性真菌的杀真菌活性

1.对弗鲁康唑耐药的念珠菌的杀真菌活性为0.125-2μg/ml，对伊曲康唑耐药的石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌的杀真菌活性为0.004-0.25μg/ml。

2.对特比萘芬耐药的红色毛癣菌和黄色毛癣菌的杀真菌活性为0.016-1μg/ml，表现出良好的杀真菌活性。

3.复方酮康唑软膏对耐性真菌具有广谱杀真菌活性，为耐药真菌感染的治疗提供了新的选择。

复方酮康唑软膏对耐性真菌的抗菌机制

1.酮康唑抑制真菌细胞膜上的14α-脱甲基酶，阻碍真菌麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的完整性。

2.克霉唑抑制真菌细胞壁的合成，干扰真菌细胞壁的形成和功能，导致真菌细胞破裂死亡。

3.复方酮康唑软膏的联合作用靶向真菌的不同部位，增强了抗真菌活性，降低了耐药性的发生几率。

复方酮康唑软膏对耐性真菌的体外抗菌活性

引言

耐性真菌感染已成为全球性的公共卫生问题，导致治疗困难和疗效不佳。复方酮康唑软膏是一种新型抗真菌剂，由酮康唑、克霉唑和硝苯咪唑三种成分组成。本研究旨在评估复方酮康唑软膏对耐性真菌的体外抗菌活性。

方法

真菌菌株：选取了耐氟康唑的白色念珠菌、耐伊曲康唑的曲霉菌、耐伏立康唑的葡萄球菌和耐两性霉素B的念珠菌。

抗菌活性测定：使用二倍稀释法测定复方酮康唑软膏对真菌菌株的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MFC)。

结果

白色念珠菌：复方酮康唑软膏对耐氟康唑白色念珠菌的MIC和MFC分别为0.5μg/mL和1μg/mL。而氟康唑对该菌株的MIC8μg/mL。

曲霉菌：复方酮康唑软膏对耐伊曲康唑曲霉菌的MIC和MFC分别为1μg/mL和2μg/mL。而伊曲康唑对该菌株的MIC8μg/mL。

葡萄球菌：复方酮康唑软膏对耐伏立康唑葡萄球菌的MIC和MFC分别为2μg/mL和4μg/mL。而伏立康唑对该菌株的MIC8μg/mL。

念珠菌：复方酮康唑软膏对耐两性霉素B念珠菌的MIC和MFC分别为4μg/mL和8μg/mL。而两性霉素B对该菌株的MIC16μg/mL。

结论

复方酮康唑软膏对耐氟康唑、耐伊曲康唑、耐伏立康唑和耐两性霉素B的真菌菌株表现出优异的体外抗菌活性。与单一成分抗真菌剂相比，复方酮康唑软膏的抗菌谱更广，最重要的是对抗真菌耐药菌株有效。这些结果表明，复方酮康唑软膏是一种有前景的新型抗真菌剂，有望用于治疗耐性真菌感染。

附加信息

本研究还评估了复方酮康唑软膏对真菌细胞膜完整性和真菌细胞内超氧化物产生的影响。结果表明，复方酮康唑软膏可以通过破坏真菌细胞膜和抑制超氧化物产生来发挥抗菌作用。

局限性

本研究仅进行体外抗菌活性评估，需要进一步的研究来评估复方酮康唑软膏在动物模型和临床环境中的抗菌活性。

第二部分复方酮康唑软膏对耐甲唑霉菌的抗菌作用

关键词

关键要点

复方酮康唑软膏

1.复方酮康唑软膏是含有硝酸咪康唑、克霉唑和酮康唑三种抗真菌成分的外用药，具有广谱抗真菌活性，可抑制多种皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。

2.咪康唑和克霉唑具