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预防疾病责任书来助力

合同编号：__________

甲方：__________

地址：__________

联系人：__________

联系电话：__________

乙方：__________

地址：__________

联系人：__________

联系电话：__________

鉴于甲方为乙方提供预防疾病的各项服务，为确保双方的权利和义务，经甲乙双方友好协商，特订立本责任书。

第一条服务内容

1.1甲方应根据国家卫生部门制定的预防疾病政策、法规和技术规范，为乙方提供全面的预防疾病服务。

1.2甲方应定期对乙方进行健康检查，提供健康咨询和健康教育，指导乙方建立健康的生活习惯。

1.3甲方应对乙方的个人信息和健康信息予以保密，不得泄露给第三方。

第二条服务期限

本责任书自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日至____年__月__日。

第三条费用

3.1甲方提供预防疾病服务的费用为人民币____元整（大写：____元整）。

3.2乙方应按照本责任书约定的时间和方式支付服务费用。

3.3甲方开具正规发票，乙方按国家有关规定予以报销。

第四条双方的权利和义务

4.1甲方权利和义务：

4.1.1甲方应按照约定提供优质、高效的预防疾病服务。

4.1.2甲方应定期对乙方进行健康状况评估，并提供改进建议。

4.1.3甲方应积极参与乙方的健康管理工作，提供必要的协助和支持。

4.2乙方权利和义务：

4.2.1乙方应按照约定时间支付服务费用。

4.2.2乙方应如实提供个人和家庭健康状况，并积极配合甲方的工作。

4.2.3乙方应遵守甲方的规章制度，维护甲方的合法权益。

第五条违约责任

5.1甲方未按照约定提供服务，应按照乙方支付的服务费用的一定比例（____%）赔偿乙方损失。

5.2乙方未按照约定时间支付服务费用，应支付逾期付款的违约金（____%）。

5.3一方违反本责任书的其他约定，应承担相应的违约责任。

第六条争议解决

本责任书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。

第七条其他约定

7.1本责任书一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本责任书未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本责任书具有同等法律效力。

7.3本责任书自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________

代表（签名）：__________代表（签名）：__________

签订日期：____年__月__日签订日期：____年__月__日

一、附件列表：

1.甲方营业执照副本复印件

2.乙方身份证复印件

3.预防疾病服务方案

4.服务费用支付凭证

5.健康检查报告

6.补充协议

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定提供服务，包括但不限于未按时进行健康检查、未提供健康咨询等。

2.乙方未按照约定时间支付服务费用。

3.甲方泄露乙方个人信息和健康信息。

4.乙方提供的信息不真实、不完整，导致甲方无法提供服务。

三、法律名词及解释：

1.预防疾病服务：指甲方根据国家卫生部门制定的政策、法规和技术规范，为乙方提供的全面的健康管理服务。

2.服务费用：指乙方为享受甲方提供的预防疾病服务，按照约定支付给甲方的费用。

3.违约金：指一方违反合同约定，应支付给另一方的赔偿金。

4.管辖权：指双方发生争议时，有管辖权的人民法院。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方未按照约定提供服务：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方在规定时间内提供服务，如甲方仍不履行，乙方可以要求赔偿。

2.乙方未按照约定时间支付服务费用：甲方应及时提醒乙方支付，如乙方仍不支付，甲方可以依法追讨服务费用。

3.甲方泄露乙方个人信息和健康信息：乙方可以要求甲方立即停止泄露，并采取措施消除影响，如造成损失，可以要求甲方赔偿。

4.乙方提供的信息不真实、不完整：甲方可以要求乙方提供真实、完整的信息，如乙方仍不提供，甲方可以解除合同。

五、所有应用场景：

1.适用于各类企事业单位、社区、学校等为员工、居民、学生提供预防疾病服务。

2.适用于家庭和个人为自己及家人购买预防疾病服务。

3.适用于保险公司、健康管理公司等为客户提供预防疾病服务。

4.适用于政府卫生部门、疾控中心等为社会公众提供预防疾病服务。