监表A8 工程质量报验申请表.doc

致合同段监理组：

按合同和规定要求，已完成工程，并经自检合格，请到现场查验。

附件：工程质量检验报告单。

施工单位（章）：项目经理：年月日

查验结果：

监理签收人及日期

专业监理工程师意见：

□复验合格可进行后续工作

□复验不合格整改后再报

专业监理工程师：

年月日

总监理工程师意见：

□同意

□不同意

总监理工程师：

年月日

施工单位签收人及日期

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验方法和频率

1△

管道坐标（mm）

梁长方向

±30

尺量：抽查30%，每根查10个点

梁高方向

±10

2

管道间距（mm）

同排

10

尺量：抽查30%，每根查5个点

上下层

10

3△

张拉应力值

符合设计要求

查油压表读数：全部

4△

张拉伸长率

符合设计要求，设计未规定时±6%

尺量：全部

5

断丝滑丝数

钢束

每束1根，且每断面不超过钢丝总数的1%

目测：每根（束）

钢筋

不允许

自检结论：

施工单位（章）：项目经理：年月日

监理复核结论：

专业监理工程师：年月日