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《兽药经营许可证》申请表
申请单位〔盖章〕：
申
请
日
期：
年
月
日
受
理
日
期：
年
月
日
中华人民共和国农业部制
填表说明
1、本表须用黑色钢笔、签字笔填写，也可以自制，用A4纸打印，一式二份。字迹不清、工程填写不全者不予受理。
2、企业类型：指合资企业、外国独资企业、国内企业等。
3、经济性质：指国有、集体、私营、股份等。
4、经营范围：指兽药类别，如兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、兽用生物制品、生化药品、中药材〔中药饮片〕、特别药品〔兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品〕等。
5、本表所填
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