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承担律师费起诉状
(标准合同模板)
甲方:XX公司或XX个人
乙方:XX公司或XX个人
签订日期:
签订地点:
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承担律师费起诉状
原告:_________________某科技有限公司
被告:_________________侯某
诉讼请求:_________________
一、判决原告按工伤十级赔付被告各项工伤待遇;二、本案全部诉讼费
用由被告承担。
事实和理由:_________________
2011年4月15日,原告收到__________市沙坪坝区劳动仲裁委员会
沙劳仲案字(2010)第0**号《仲裁裁决书》。原告不服该裁决,特依法向
贵院起诉。
一、本案被告受伤治疗期间,均系由原告派人护理和照料。原告不应
再赔偿被告住院伙食补助费89.6元和护理费120元。
二、该仲裁裁决书依据《__________市工伤职工劳动能力再次鉴定结
论通知书》(渝劳再鉴字[2010]1983号)裁决原告按工伤玖级计算各项工
2/5
伤保险待遇支付被告完全不成立。
《__________市工伤职工劳动能力再次鉴定结论通知书》(渝劳再鉴字
[2010]1983号)载明被告工伤部位伤情诊断为:_________________”左
食指中节基底以远缺失……依照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残
等级》(gb/t16180--2006),符合条款:_________________玖级17款壹
项”。但是,该规定之玖级17款壹项为:_________________一手食指
2~3节缺失。
事实上,被告食指仅缺失末节,只符合十级条款规定。就其伤情诊断
而言,也只是中节基底以远缺失,即最多缺失1节多一点点,远未达到
缺失2节的最低标准,显然不符合玖级之规定。据此作出的鉴定结论当
然不能作为工伤待遇的计算依据。
故被告各项工伤待遇只能按十级计算。又鉴于被告月工资低于上一年
度职工平均工资,其应获赔偿的各项工伤待遇也只能按其受伤前一年度
2008年度职工平均工资标准计算。退一步讲,就依2009年职工月平均
工资标准,原告也只应按工伤十级赔付被告各项工伤待遇如下:
_________________
1、停工留薪期工资3096.5元(计算方法:_________________30965
元/12_____60%_____2个月);
3/5
2、一次性伤残补助金9289.5元(计算方法:_________________30965
元/12_____60%_____6个月);
3、一次性工伤医疗补助金5161元(计算方法:
_________________30965元/12_____2个月);
4、一次性伤残就业补助金15483元(计算方法:
_________________30965元/12_____6个月);
以上各项合计33030元,另有鉴定费200元、交通费238.5元,共计
33468.5元。
综上所述,特具状贵院,请求依法公正判决!
此致
___________人民法院
具状人:___________
____年_____月_____日
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