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心胸外科考试试题

姓名：_______学号：________分数：_______

一、单选题（每题2分，共计50分）

1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）

A、?气管位于食管前方.上接环状软骨。

B、?气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。

C、?右主支气管走行不如左主支气管垂直。

D、?右主支气管长度比左主支气管短。

E、?气管异物多坠人右主支气管。

2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）

A、?二尖瓣狭窄

B、?主动脉瓣关闭不全

C、?动脉导管未闭

D、?室间隔缺损

E、?主动脉窦瘤破裂

3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）

A、?室间隔缺损合并急性心衰

B、?室间隔缺损合并支气管扩张症

C、?室间隔缺损合并肺部感染

D、?感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E、?感染性心内膜炎合并肺部感染

4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）

A、?强心药

B、?利尿药

C、?输液.输血、抗生素

D、?给氧

E、?固定胸壁

5.?10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（A）

A、?房间隔缺损

B、?肺动脉狭窄

C、?法洛四联症

D、?室间隔缺损

E、?动脉导管未闭

6.心包压塞体征中不包括（B）

A、?脉速,脉压小

B、?心包摩擦音

C、?发绀

D、?颈静脉怒张

E、?肝大,下肢水肿

7.张力性气胸的急救处理是（B）

A、?胸穿抽气

B、?粗针头插入排气

C、?气管切开

D、?给氧

E、?输血.输液抗休克

8.?Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）

A、?主动脉瓣关闭不全

B、?血流加速

C、?肺动脉高压

D、?主动脉瓣狭窄

E、?左房巨大血栓形成

9.最易引起房颤的疾病是（E）

A、?冠心病

B、?高血压性心脏病

C、?缩窄性心包炎

D、?甲状腺功能亢进性心脏病

E、?风湿性心脏病二尖瓣狭窄

10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）

A、?刺激性咳嗽

B、?大咯血

C、?咳脓痰

D、?痰中带血

E、?胸痛

11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法洛四联症。在其病程中,不可能有以下哪一种情况出现（B）

A、?蹲踞行为

B、?左心室肥大

C、?右心室肥大

D、?晚期可出现脑栓塞

E、?红细胞增多,血红蛋白增至15~20g以上

12.开放性气胸的病理生理变化不包括（E）

A、?伤侧肺萎陷

B、?纵隔移位

C、?纵隔扑动

D、?含氧低气体在两侧肺内重复交换

E、?胸腔内压力进行性增高

13.进行性血胸的常用判断指标是（E）

A、?血压.脉搏

B、?中心静脉压

C、?血容量

D、?肺动脉压力

E、?胸腔闭式引流量

14.女孩,3岁，患先天性心脏病,平日无紫绀,X线检查示左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大（E）

A、?法洛四联症

B、?房间隔缺损

C、?艾森曼格综合征

D、?室间隔缺损

E、?动脉导管未闭

15.下列哪项不是食管癌的晚期症状（A）

A、?咽下食物时胸骨后疼痛

B、?声音嘶哑

C、?进食呛咳

D、?持续性背痛

E、?吞咽困难

16.下列哪一项不是食管癌的临床病理分型（C）

A、?髓质型B、?缩窄型C、?菜花型D、?蕈伞型E、?溃疡型

17.患者男性,25岁。心尖部可闻及舒张中晚期低调隆隆样杂音,呈递减型,伴一心音增强、强弱不等,心律绝对不齐。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（B）

A、?二尖瓣关闭不全

B、?二尖瓣狭窄并心房颤动

C、?二尖瓣狭窄并关闭不全

D、?二尖瓣狭窄

E、?二尖瓣关闭不全并心房颤动

18.食管的临床分段，下列哪项是错误的（D）

A、?食管分为颈.胸、腹三部分

B、?胸部分为上.中、下三段

C、?胸部中段处于主动脉弓至肺下静脉水平

D、?胸部下段指肺下静脉平面以下

E、?腹段食管不包括在胸部下段内

19.胸外伤后产生连枷胸，见于（E）

A、?张力性气胸

B、?开放性气胸

C、?进行性气胸

D、?1～4肋骨骨折

E、?多根多处肋骨骨折

20.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是（D）

A、?高热持续不退,白细胞持续升高

B、?中度贫血有杵状指

C、?抗生素治疗2周无效者

D、?适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

E、?脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

21.周围型肺癌是指癌肿位于（E）

A、?主支气管以下

B、?细支气管.位置在肺的周围

C、?叶支气管以下

D、?肺门以外的肿瘤.位置在肺的