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合同编号：__________
甲方：__________
乙方：__________
鉴于甲方为具备合法执业资格的医疗机构，乙方为具备相关医疗服务能力的个人或机构，双方本着平等互利的原则，就医疗服务内容进行合作，共同为患者提供优质的医疗服务。现经甲乙双方友好协商，达成如下协议：
一、合作范围
1.1甲方为乙方提供医疗场所、医疗设施及必要的医疗辅助服务；
1.2乙方在甲方场所开展医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等；
1.3双方共同开展科研项目，提高医疗技术水平。
二、合作期限
2.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自____年____月____日至____年____月____日；
2.2除非一方提前终止本协议，否则本协议期满后自动续约____年。
三、合作内容
3.1乙方在甲方场所设立专科门诊，提供专业医疗服务；
3.2乙方根据甲方需求，提供专家门诊、会诊、手术、康复治疗等服务；
3.3乙方协助甲方开展疾病防治、健康教育等公益活动；
3.4乙方参与甲方医疗质量管理与改进工作，共同提高医疗服务水平。
四、合作费用
4.1乙方向甲方支付合作费用，具体金额及支付方式如下：
（1）固定费用：____元/月；
（2）变动费用：根据乙方实际提供的医疗服务量，按甲方规定的标准计算。
4.2乙方应按照甲方规定的时间和方式支付合作费用。
五、合作权益
5.1双方在合作期间，应尊重对方合法权益，不得侵犯对方知识产权；
5.2乙方在甲方场所提供医疗服务，应遵守甲方规章制度，服从甲方管理；
5.3双方共同开发的新技术、新项目，按照约定分享权益。
六、违约责任
6.1任何一方违反本协议的约定，导致合作无法继续进行的，对方有权终止本协议；
6.2违约方应承担相应的违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。
七、争议解决
7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；
7.2若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他约定
8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份；
8.2本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议；
8.3本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（盖章）：__________
乙方（盖章）：__________
甲方代表（签名）：__________
乙方代表（签名）：__________
签订日期：____年____月____日
多方为主导时的，附件条款及说明
一、甲方为主导时的附加条款及说明
1.1甲方应在合作协议有效期内，为乙方提供稳定的医疗服务场所和设施；
1.2甲方应保证医疗场所的安全和秩序，确保乙方在开展医疗服务过程中的人身安全和医疗设备的正常运行；
1.3甲方应对乙方提供的医疗服务质量进行监督和评价，并提供改进意见；
1.4甲方在合作协议期满前，如无特殊情况，应提前三个月通知乙方续约事宜；
1.5甲方应按约定时间和方式支付乙方合作费用。
二、乙方为主导时的附加条款及说明
2.1乙方应在合作协议有效期内，按照约定提供医疗服务，并确保医疗服务质量；
2.2乙方应遵守甲方医疗场所的规章制度，服从甲方管理；
2.3乙方应按约定时间和方式支付甲方合作费用；
2.4乙方应协助甲方开展疾病防治、健康教育等公益活动；
2.5乙方应对甲方提供的医疗设施和场所进行合理使用，爱护公共财物。
三、有第三方中介时的附加条款及说明
3.1第三方中介在促成甲乙双方签订合作协议过程中，应遵守相关法律法规，不得损害甲乙双方的合法权益；
3.2第三方中介应按约定方式收取中介费用，并开具合法发票；
3.3第三方中介应对甲乙双方提供的信息保密，不得泄露给无关第三方；
3.4若第三方中介在促成合作协议过程中存在过错，导致甲乙双方产生损失，第三方中介应承担相应责任；
3.5甲乙双方均有权在合作协议期满后，选择其他中介或直接签订合作协议。
四、附加条款的履行和监督
4.1甲乙双方应严格按照本附件条款履行各自义务；
4.2甲乙双方应对本附件条款的履行情况进行监督，确保合同的顺利实施；
4.3甲乙双方在履行本附件条款过程中发生争议，应通过友好协商解决；
4.4若协商不成，甲乙双方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、附加条款的变更和解除
5.1甲乙双方经协商一致，可以变更或解除本附件条款；
5.2变更或解除本附件条款时，甲乙双方应签订书面协议，并经双方签字（或盖章）确认；
5.3变更或解除本附件条款不得影响甲乙双方在原合作协议中的权益；
5.4本附件条款的变更或解除，应以书面形式通知第三方中介。
六、附加条款的效力
6.1本附加条款与原合作协议具有同等法律效力；
6.2本附加条款的修改、补充必须采用书面形式，经甲乙双方签字（或盖章）确认；
6.3本附加条款未尽事宜，按照原合作协议的相关条款执行；
6.4本附加条款
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