产妇健康管理服务培训指导.pptx

汇报人：汇报时间：20XX20XX产妇健康管理服务培训指导

01：孕产妇健康管理适宜技术02：知识链接03：孕产妇健康管理实例目录

ONE孕产妇健康管理适宜术

1孕产妇健康管理适宜术孕前保健服务适宜术一般体检询问观察孕前检查包括本人基本情况(年龄、现病史、既往史、月经史、婚育史、生殖道异常和手术史)；夫妇双方家族史和遗传史；不良因素暴露史(职业状况及工作环境)；个人生活习惯等重要信息。01.询问观察妇女的体态、体型、营养状况、精神状态等。02.观察包括测量身高、体重、血压，心肺听诊，妇科检查。03.一般体检

010405生育指导010203一般应在停用长效口服避孕药后6个月再受孕，在此期间采用其他方法如屏障避孕法及安全期避孕法避孕调整避孕方式①理想妊娠时间是在男女双方，尤其是女方身体、精神、心理、社会环境等方面均在较佳时期②25～29岁为妇女的最佳生育年龄③避免18岁以前及35岁以后过早或过晚生育选择受孕时机您避免可能影响的生物、化学、物理等危险因素及毒物的接触，包括电磁波辐射、装修污染等。停止不必要的药物，远离宠物优生优育咨询1孕产妇健康管理适宜术孕前保健服务适宜术①确定乙肝、风疹等的免疫状态②风疹疫苗注射后至少避孕3个月孕前免疫保健指导建议保存月经记录，及时发现妊娠及进行围生保健指导

生育指导戒烟、不酗酒对于有不良因素暴露史(接触有毒有害物质)应当暂缓生育，督促避开不良的生活、工作环境年龄≥35岁、本人有不孕史及不良生育史、双方有遗传病或家族史者转至上级医院的相关专科门诊(不孕不育、遗传咨询和产前诊断)进行咨询和检查1孕产妇健康管理适宜术孕前保健服务适宜术有重要脏器疾病(心、肝、肺、肾)等内科疾病以及精神病者转至上级医院有关专科门诊明确诊断、进行治疗和指导，提出是否能妊娠的意见急慢性传染病、生殖系统感染性疾病和性传播疾病也需转至上级医院有关专科门诊明确诊断，进行治疗和指导，并告知在控制或治疗疾病后再生育。

妊娠试验妊娠后7～9天B超检查1孕产妇健康管理适宜术孕早期保健服务适宜术可用放射免疫法测定孕妇血中B—HCG(人绒毛膜促性腺激素)诊断早孕。或用早孕诊断试纸检测孕妇尿液，阴性结果应在一周后复测早孕诊断技术可用放射免疫法测定孕妇血中B—HCG(人绒毛膜促性腺激素)诊断早孕。或用早孕诊断试纸检测孕妇尿液，阴性结果应在一周后复测

延迟符孕早期检查内容病史妇产科病史本次妊娠情况心二肝、肾、肺病、性病、糖尿病、精神及神经性生育史(有无早产、难产、死胎、死产史及既往分娩情况；有无产后出血与感染史；有无出生缺陷和先天疾病儿史等)；生殖道手术史早孕反应情况、有无发热及服药史；有无阴道出血、心悸、下肢水肿等症状；现在是否患有高血压，心、肝、肾、肺病、糖尿病、传染病等1孕产妇健康管理适宜术孕早期保健服务适宜术1

延迟符孕早期检查内容遗传病史不良因素暴露史观察夫妇双方家族史和遗传史生活和工作环境中，有无接触不安全因素或有毒有害物质以及有无患病或服用药物注意观察体型和步态，面色是否苍白、巩膜有无黄染等；关注孕妇的营养状况(好、中、差)、精神状态(饱满、萎靡)以及心理是否有焦虑和抑郁等1孕产妇健康管理适宜术孕早期保健服务适宜术

延迟符孕早期检查内容体格检查实验室检查心理量表包括测量身高和体重、测量血压、心肺听诊，妇科检查。妇科检查注意体征和子宫大小与孕周是否相符，有必要时做宫颈刮片检查常规做血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝肾功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查询问和观察中发现有心境不佳、明显焦虑或抑郁症状者可用焦虑自评量表或抑郁自评量表进行测定对1孕产妇健康管理适宜术孕早期保健服务适宜术

1孕产妇健康管理适宜术孕早期保健服务适宜术分类处理1怀孕12周以内3有问题的孕妇2出现危机症状的孕妇4对孕产妇进行定期的随访到居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立建立健康档案接受高危筛查和健康教育指导认真阅读《孕产妇保健手册》按照各期的保健要求操作和填写，手册建立后由孕妇保管，社区和上级医疗保健机构要将每次健康检查的结果简要地记录到手册的相关项内，使用结束后，裁下“孕产期保健服务记录”交回社区卫生服务机构对未发现问题的孕妇进行孕早期保健指导；预约第二次产前保健服务时间(16～20周)。待其分娩后，将其保健手册的相关内容填写完整。该手册是统计、分析孕产期系统保健服务信息的原始资料除了一般孕早期指导外，注重针对问题加强个性化指导。对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果须紧急转诊至上级医疗机构做好转诊之前的准备转诊时的安全保障工作转诊后的随访工作经上级医院诊断排除疾病能继续妊娠者，或经过治疗已治愈疾病者，可转回社区卫