2023年医疗质量安全核心制度考试试题 .pdf

医疗质量安全核心制度考试

一、单项选择题

1书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。［单选题］*

A1

、

B2

、

C3√

、

D5

、

2、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。［单选题］*

A24

、

B48√

、

C36

、

D72

、

3、病区值班需有一、二线和三线值班人员,（）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在

本院医师指导下进行医疗工作。［单选题］*

A、一线

B、二线V

C、三线

42010（）

、新的《病历书写基本规范》自年起施行。［单选题］*

A11

、月日

C31

、月日√

D41

、月日

5、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的

医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。［单选题］*

AIV

、

B2

、

C3

、

D4

、

6I

、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗,首页离院方式应填写为（［单选题］*

A、医嘱离院

B、医嘱转院

C、医嘱转社区

D、非医嘱离院√

E、其它

7、主诉的书写要求下列哪项不正确（\［单选题］*

A、提示疾病主要属何系统

B、提示疾病的急性或慢性

C、指出发生并发症的可能

D、指出疾病发生、发展及预后√

E、文字精练、术语准确

8、病程记录书写下列哪项不正确（\［单选题］*

A、症状及体征的变化

B、体检结果及分析

C、每天均应记录一次V

D、各级医师查房及会诊意见

E、临床操作及治疗措施

9、有关病历书写不正确的是（）［单选题］*

A、首次病程由经管的住院医师书写√

B、病程记录一般可2-3天记录一次

C、危重病人需每天或随时记录

D、会诊意见应记录在病历中

E、应记录各项检查结果及分析意见

10、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）［单选题］*

A、术前诊断、手术名称

B、上级医师查房记录V

C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D、患者签署意见并签名

E、经治医师或术者签名

11、问诊正确的是（）［单选题］*

A、您心前区痛放射到左肩区吗

B、你右上腹痛反射到右肩痛吗

C、解大便有里急后重吗

D、你觉得主要是哪里不适√

E、腰痛反射到大腿内侧痛吗

12、主诉是患者感受最主要的症状或体征及持续时间，一般不超过（）个字。［单选题］*

A15

、

B20√

s

C25

、

D30

、

13、首次病程记录的时间要精确到（）［单选题］*

A、小时

B、分钟V

U秒钟

D、不必记录时刻

14、上级医师查房或会诊提出的指导性诊疗意见，在24小时内无医嘱执行，又无不执行理由的记录，造

λ

成重度后果者属于（［单选题］*

A、重度病历缺陷√

B、中度病历缺陷

C、轻度病历缺陷

15、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（）［单选题］*

A、主诉

B、现病史V

C、既往史

D、个人史

E、家族史

16、患者既往有粉尘接触史应记录于（）［单选题］*

A、主诉

B、现病史

C、既往史

D、个人史√

E、家族史

17、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（