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建湖县中医院
凌军;原理;创面和准备填入的带多侧孔引流管的VSD材料;用透性粘贴薄膜封闭创面;接通负压;创面与外界隔绝;创面得到全方位引流;在这个高效引流系统中，被引流区内的渗出物和坏死组织将极其及时地被清除，创面能够很快地获得清洁的环境;在有较大的腔隙存在时，腔隙也将因高负压的存在而加速缩小;高负压同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织生长;负压封闭吸引技术在手外科的应用;负压封闭吸引技术在手外科的应用;适应症;骨筋膜室综合征切开减压后临时覆盖创面
开放性骨折或软组织损伤不能一期缝合创面
各种慢性、难愈性或严重感染性伤口或窦道
急、慢性骨髓炎创面的引流;典型病例;骨筋膜室综合症;26岁男性因外伤感染致左上肢进行性肿胀、感觉消失约6小时。患者入院时体温正常，左上肢、左肩部肿胀明显，皮肤张力高，部分皮肤可见张力性水泡；左前臂中段外侧可见约1.5cm×1.5cm大小皮下瘀斑，中央有针孔；肢端指动血运差，挠动脉搏动不能扪及；左前臂近1/3与中1/3交界处周径30cm（健侧为26cm），左上臂近1/3与中1/3交界处周径33cm（健侧为28cm）。左上肢B超检查发现挠动脉受压，动脉血流明显减弱;;;;严重软组织损伤;男性患者，左手背及前臂桡侧大面积皮肤软组织损伤，无法一期修复
;术前;术中（一）;术中（二）;术后;负压封闭吸引技术在手外科的应用;患者，邵××，男，25岁，左前臂不全离断伤。软组织损伤严重，有血管、神经、肌腱断裂，掌侧及背侧两处皮肤缺损;;负压封闭吸引技术在手外科的应用;;;感染性伤口;35岁男性，在工作中右上肢被机器卷入，右上肢完全离断，右肩、背、侧胸壁大片皮肤及软组织缺损，常规换药三周后转来医院外科。入外科时患者高热（T38.8°C），检查见创面皮肤缺损面积约2500cm2，整个创面布满脓性渗出物及坏死组织，散发恶臭;;;;;;男性患者，右手被钢绳绞伤，手掌及2-5四指皮肤软组织严重挫裂伤，掌骨开放性、粉碎性骨折。伤口中污染物较多;;术后照片;负压封闭吸引技术在手外科的应用;肌腱外露;负???封闭吸引技术在手外科的应用;负压封闭吸引技术在手外科的应用;负压封闭吸引技术在手外科的应用;负压封闭吸引技术在手外科的应用;外科实践中应用扩大为;;谢谢聆听！
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