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《4、攀钢总医院医疗质量管理委员会职责》

第一篇：

4、攀钢总医院医疗质量管理委员会职责攀钢总医院

医疗质量管理委员会成员职责

（1）学习、贯彻医疗相关法规，监督检查全院的贯彻执行情况。

（主要负责：医务科）

（2）负责医院临床科室、医技科室的质量控制管理。负责草拟、

制定和修改全院医疗质量管理目标、质量考核标准及医院质量控制方

案；草拟医疗质量管理工作规划和计划。（主要负责：医务科）

（3）负责制定和修改各种质量考核标准，组织推行全院医疗标

准化工作。（主要负责：医务科）

（4）负责制定与修改《医疗事故防范与处理预案》，对医疗缺陷、

差错与纠纷进行调查。（主要负责：医务科）

（5）负责审议医疗质量管理标准。（主要负责。全体委员）

（6）负责对全院医疗技术、手术分级的管理和授权，负责对全

院开展的临床路径和单病种质量控制的检查、督促和总结。（主要负

责：全体委员）

（7）开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，

对全院医疗质量实行目标管理。（主要负责：医务科）

（8）开展医院医疗质量学术活动。（主要负责。医务科）

（9）每月召开一次质量会议，总结工作。（7）组织分析医疗质

量工作、提出与医疗质量管理有关的奖惩事项的建议，对存在的问题

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提出整改措施。（主要负责：全体委员）

攀钢总医院医疗质量管理委员会

xx年1月5日

第二篇：医院医疗质量管理委员会的职责医院医疗质量管理委员

会的职责

1.教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化

质量意识，努力预防医疗事故的发生，促进医学科学的发展。

2.审核医院医疗、护理方面的规章制度，制定医疗、护理质量评

审标准和奖惩制度。

3.管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱

环节，及时制定整改措施，以期不断提高医疗护理质量。

4.对医院有关质量管理的体制变动，质量标准的制定和修改进行

讨论并形成初步意见，提交院长书记会议审议。

质控科的职责

质控科是医院医疗质量管理委员会的常设机构，在委员会和院长

的领导下，对全院的医疗质量进行监控。

1.具体负责监控全院医务人员的医疗质量工作。

2.督促各科室《全程医疗质量控制实施细则》的实施。

3.每月召开医疗质量例会，收集科室主任和质控小组反映的医疗

质量问题，协调、解决各科室质量控制过程中存在的问题。

4.每月抽查各科室住院环节医疗质量问题，进行持续监控，对可

能出现的质量问题及时提出干预措施，并向院长及分管副院长汇报。

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5.每月收集门诊和病案质控组反馈的各科终末医疗质量统计结

果，分析、确认后向相关科室通报并提出整改意见。

6.每季度向医院提交医疗质量量化考核结果，并和绩效工资挂

钩。

7.每季度编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。

科室医疗质量控制小组的职责

各科室成立医疗质量控制小组，由科主任、副主任、护士长和其

他相关人员3~5人组成，科主任是科室医疗质量管理工作的第一责任

人，小组成员进行具体分工，分别负责科室各项医疗质量监控和管理。

1.结合本专业特点和发展趋势，制定和修改本科疾病诊疗、护理

常规、医疗事故预防措施和药物使用规范并组织实施。

2.制定本科《全程医疗质量控制实施细则》并组织实施，责任落

实到人并与绩效工资挂钩。

3.每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量

和安全意识。

4.科室负责人必须参加医疗质量例会，反映问题并收集与本科有

关的问题，制定整改措施。

医务人员在全程质量控制中要自我管理，特别要遵守三级医师查

房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等，以确

保医疗质量控制方案的实施。

第三篇：医疗质量管理委员会职责越西康虹医院

医疗质量管理委员会职责

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一、在主任委员领导下，对全院医疗质量实