电线电缆穿管和线槽敷线工程报验申请表.doc

电线电缆穿管和线槽敷线工程报验申请表

工程名称：编号：XXX-01

致：（监理单位）

我方已完成了工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：1隐蔽工程检查验收记录表

2电线电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表

施工单位：（章）

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：（章）

监理工程师：

日期：

隐蔽工程检查记录

表D1-1-1编号：XXX-01

工程名称

隐蔽日期

年月日

现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（电气）工程，经我方检验，符合设计规范要求，特申请进行隐蔽验收。

依据：施工图纸（施工图纸编号）

设计变更/洽商（编号）和有关规定规程。

材质：主要材料

规格/型号

特殊工艺：

申报人：

审核意见：

□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验

质量问题；

参

加

人

员

签

字

监理（建设）单位

施工单位

技术负责人

质检员

施工员

本表由施工单位填报，建设单位施工单位城建档案馆各保存一份。

电线电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表

GB50303-2002

060105□□□

060305□□□

060406□□□

060503□□□

060606□□□

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

建筑电气电气动力安装

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

建筑电气工程施工工艺标准

施工质量验收规范规定

施工单位

检查评定记录

监理（建设）

单位验收记录

主

控

项

目

1

三相单相的交流单芯电缆不能单独穿入金属导管内

第1511条

/

2

电线穿管

第1512条

符合设计和规范要求

3

爆炸危险环境照明线路的电线电缆选用和穿管

第1513条

/

一

般

项

目

1

电线电缆管内清扫和管口处理

第1521条

符合设计和规范要求

2

同一建筑物构筑物内电线绝缘层颜色的选择

第1522条

符合设计和规范要求

3

线槽敷线

第1523条

符合设计和规范要求

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

经检查，主控项目一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》

（GB50303-2002）的规定，评定合格

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）