FH的临床处理,治疗ppt【24页】.pptxVIP

总胆固醇、

β-脂蛋白

IIa型;FH的临床处理，治疗;(一)饮食控制;(二)降血脂药物;他汀类能抑制HMG-CoA酶，阻断胆固醇合成途径，细胞内胆固醇合成减少，并反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。

治疗剂量下，降低LDL-C作用最强，TC次之，HDL-C略有升高；

此外还有非调脂作用：①改善血管内皮细胞功能，提高血管内皮细胞对血管物质的反应性；②抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移；③减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成，使动脉粥样斑块稳定和减小；④降低血浆C反应蛋白，减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应；⑤抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能；⑥抑制血小板聚集和提高纤溶活性。

;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;(二)降血脂药物;（4）普罗布考：渗入到脂蛋白颗粒中影响脂蛋白代谢，产生调脂作用，其作用与抗氧化有关，可降低TC和LDL-C。

但是，联合用药也增强了药物毒性。

其作用时间，在净化治疗后可持续24~48小时。

它是第一个被美国食品与药物管理局(FDA)批准的人类基因疗法,疗效显著。

④降低血浆C反应蛋白，减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应；

鉴于FH发病率高，危害性大（尤其纯合子），尚无特效治疗方法。

FH患者