医学课件--淋巴瘤治疗疗效评估及petct的应用进展.pptVIP

淋巴瘤治疗的疗效评估

及PET-CT的作用

PMAR-2019.01-042ValidUntil2019.01

专业资料,仅供医学药学专业人士参考

目录

◆.淋巴效评估标准的)变

◆.P淋巴疗效评估标准介绍

◆PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响

◆展里:12ICMLPET/CT进展

目录

◆.淋巴效评估标准的读变

◆.P淋巴疗效评估标准介绍

◆PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响

◆展里:12ICMLPET/CT进展

2019年之前没有统一的淋巴瘤疗效评估标准

2019年之前,ECOG、CALGB等主要淋巴瘤研究机构

没有统一的淋巴瘤疗效评估标准

Group

NCIofCanadaClinicalTrialsGroupDisappearanceofalldisease

509DecreaseinSPD

easeby25%inlongestdiamet

Mustlast4weeksorunconfirmedcrAssessablediseasestablecr

MustLast4weeksorunconfirmed

CancerandLeukemiaGroup8

Disappearanceofalldisease

50%decreaseinSPDofalllesions25%increaseinSPDofanylesion

Mustlast4weeksbyphysicalexami-30%decreaseinliverbrcm

Normalllerfunctiontests

/thresidualab

sistsfortwocyclesasler50%

crease

EasternCooperativeOncologyGroupIf

e50%decreasein

Liverdecreaseby50%(PE)

Disappearanceofalldisease(normalSpleens5cmbkmmustbecome

[Relapse:newdiseaseaflerCRorPD

ormal

iopsiedorobservedx3months)Spleen5c

疗效评估标准的不统一带来明显的局限性

不符合淋巴瘤的

生物学和治疗反应

给不同研究结果之间

的分析/比较带来困扰

2019年ⅠWG对NHL疗效评估标准进行了统一

2019年,IWG国际工作小组发布了《NHL疗效评估标准》

疗效

体格检查

淋巴结

淋巴结肿块

CR

正常

正常

正常

正常

CRu

正常

正常

正常

不确定

正常

正常

缩小75%

正常或

不确定

PR

正常

正常

正常

阳性

正常

缩小≥50%缩小≥50%

无关

肝/脾缩小

缩小≥50%

缩小≥50%

无关

Relapse/PD肝/脾增大新病变新病变或增大新病变或增大再发

ChesonBD,etal.ReportofanInternationalWorkshoptoStandardizeResponseCriteriaforNon-HodgkinsLymphomas.Jowwnal

ⅣWG标准对淋巴瘤疗效评估具有重要意义

标准化的评估

标准为临床硏究

使不同研究结果

帮助确认更有效

提供了统一的

之间具有可比性

的治疗手段

研究终点

WG标准仍存在一定的局限性

不同观察者之间

某些推荐的检查

以及同一观察者

技术不再应用

多次观察的差异

CRu的定义

不包括结外病灶

容易误解

的评估标准

2019年HP对ⅣWG标准进行了修订

PET(PET/cT)的发展

IHP修订

沿用至今

2019

2019

2019版

NCCN指南采纳

目录

淋巴瘤疗效评估标准的演变

◆.ⅢP淋巴瘤疗效评估标准介绍

PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响

展望:12thICMLPet/CT进展