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中医诊断学之脏腑辨证肝胆病辨证续

中医诊断学之脏腑辨证肝胆病辨证续

六、肝风内动证

肝风内动证是对内生之风的病机、病状的概括。“内风”所以冠

以“肝”，这是由于内风之生成与内脏阴阳失调有关，特别与肝的关

系更为密切。《素问·至真要大论》谓：“诸风掉眩，皆属于肝”。肝

风内动证则是泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有风内动证则是泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有动摇动摇特点

为主的一类证候。根据病因病性的不同，临床常见有肝阳化风、热极

生风、阴虚动风和血虚生风等不同证候。

有动风表现(震颤、抽搐、麻木、眩晕)。目属于肝，诸风掉眩，皆

属于肝。

为何出现风？不是因为感受外邪。不是破伤风杆菌，不是风邪引

起口眼喎斜，不是过敏引起瘙痒，而是内部病变所致。

风动是一类症状，不是一个症状。眩、麻、晕、痒、抽搐、震颤

(病人可能有全部)。此为症状、是现象、是后果。

动风的原因：(胃气上逆、肺气上逆是现象后果，可能是寒、热等

造成。可能是风阳、火热、阴血亏虚导致。

动风与肝/目有关。

A肝阳化风

即肝阳上亢，出现动摇特点。如头摇，走不稳。头晕目眩，上实

下虚。即在阳亢基础上譟，易怒，疼目胀痛，面红目赤，手指发麻，

讲话不清楚。