检验与临床的沟通.ppt

检查医学与检查科的发展

需要与临床有效的沟通;一、为何要做临床沟通;八十年代前

绝大部分检查都是手工操作，设备落后,工作人员的学历低,开展项目少，工作量十分有限，此时检查科在医院里地位很低、矛盾很少。;二十一世纪

1、伴随医学检查设备不停更新，以自动化检测取代手工操作、微量标本检测即可获得较多数据、检测措施不停更新并与国际接轨。

2、全自动生化分析仪、化学发光仪、酶联免疫分析仪、五分类血细胞仪、血液仪、尿沉渣分析仪等仪器已成为检查科的常规设备。

3、从事检查的人员学历有了明显提高。

4、国家卫生部门越来越重视检查质控，成立各级检查中心进行专业化的指导与管理。

5、检查科在全院医疗工作中的地位明显提高，临床科室与检查科的关系越来越亲密。;检查学科已经从医学检查迅速向检查医学发展,成为一门独立的医学学科。检查科不再像人们老式常说的辅助科室,它与临床联络愈加亲密,正凭借全新的检查理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、防止中发挥着更大的作用。;一、为何要做临床沟通;二、检查科与临床矛盾的原因

1、检查项目与工作量的大幅增长，误差的几率也不停增长，波及的方面与内容也大大增长。

2、临床医生跟不上或不理解检查的发展：医生不合理的申请检查项目。多数临床医生不理解检查医学的进展,不能有效地运用检查新技术、新项目,习惯于旧检查项目这里有两个原因：一是他们不理解检查医学的发展；二是新仪器检测的数据有相称一部分他们不理解。例如：在平常工作中，常常听到临床医生说，检查血常规，我们就看白细胞，红细胞，血小板，其他的数据都是多出的！;二、检查科与临床矛盾的原因

3、盲目求快已成为检查与临床在实际工作中不友好的一种音符，临床医生往往过度强调快出成果，这也成为制约检查与临床友好共进的一种原因。

4、检查成果与临床不符合时,不少临床医生常常是首先怀疑检查科的水平,甚至当着患者或患者家眷的面指责检查科的成果不可靠,增长了医患纠纷的风险。其实有些疾病发展过程是复杂的，不一样的疾病阶段也许化验的成果是不一样样的，这一点在临床工作中是常常发生的。

;二、检查科与临床矛盾的原因

5、常常存在护士采集标本不符合检查规定的状况。标本采集措施不对的、血液标本抽错试管、标本送检不及时、临床使用药物等会影响检查汇报的及时性与精确性。

6、当临床怀疑某项成果有问题时，检查人员不妥的处理方式如回答：“汇报错了？机器是这样报的，我不懂得啊！”“仪器正常,仪器测定是多少,就汇报多少!”,或者说“成果已经复查了,没有错的!”

7、检查人员不重视沟通,甚至于不懂得怎样与临床沟通。;三、检查与临床有效沟通的必要性

医院管理上规定加强检查与临床沟通。

卫生部《医院管理评价指南()》对检查科的管理规定体目前检查质量及服务满意上,规定患者、医师、护理人员对检查部门服务满意不小于90%，管理的关键就是沟通;三、检查与临床有效沟通的必要性

2.提高医疗质量,防备医疗事故的发生,规定加强检查与临床沟通。

《医疗事故处理条例》实行的“举证倒置”对医院检查工作既是压力又是增进规范化建设的机遇和动力,首先,强化规范化操作及全面质量控制,另首先,必须加强检查与临床沟通,认真听取临床对检查工作的意见及规定。;三、检查与临床有效沟通的必要性

3.检查科的持续改善规定加强检查与临床沟通。

临床医学与检查医学是医学范围中不一样的学科,但它们的关系非常亲密,由于历史等原因,我们重医轻技,过去人们只把检查当成一门简朴的技术,通过二年制的医技班学习就完全可以从事检查工作,甚至认为可以通过师傅带徒弟方式培养检查人员。近十数年来,伴随检查技术的进步,“医学检查”已经发展为“检查医学”。;三、检查与临床有效沟通的必要性

4.循证医学规定加强检查与临床沟通。

循证医学就其本意而言,指的是对病人诊治,都应当有充足的科学根据,任何决策需要建立在科学证据的基础之上,这种科学证据也应当是目前“最佳的证据”,而“最佳证据”的获得首先规定临床、检查等各部门有良好的沟通,保证用专业方式和合作精神来处理问题和彼此间的意见,寻求彼此尊重、理解,到达共识。;检查医学的发展,大大提高了临床医学的诊断与治疗的效率。因此,临床医学与检查医学的沟通与协调发展,才符合医学的科学发展。详细来说,检查医学通过与临床医学的有效沟通,可增进临床标本的对的采集以及检查成果的对的解释和应用,把试验室单方面的质量控制发展为全面质量控制;同步试验室也可从临床上获