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西医综合(内分泌)模拟试卷21(题后含答案及解析)
题型有:1.A1型题2.B1型题3.B1型题4.B1型题5.X型题
1.甲状腺激素能降低以下哪项
A.糖酵解
B.糖原异生
C.血浆胆固醇的水平
D.血浆氨基酸水平
正确答案:C
解析:甲状腺激素作用于营养物质代谢的不同环节。T4与T3既可促进胆固醇的合成,又可通过肝加速胆固醇的降解,并且分解的速度超过合成。故甲状腺功能亢进的患者,血中胆固醇的含量低于正常。知识模块:内分泌
2.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
正确答案:B
解析:甲状腺激素分泌调节:①下丘脑—腺垂体对甲状腺的调节:TRH可刺激腺垂体分泌TSH;TSH可促进甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌;血中的T3、T4对腺垂体TSH起负反馈调节作用。②甲状腺的自身调节:甲状腺本身适应碘供应变化的能力。③自主神经的影响:交感神经兴奋,T3、T4合成增加,副交感神经则抑制其分泌。知识模块:内分泌
3.甲状腺激素负反馈调节主要作用部位是
A.下丘脑促垂体区
B.腺垂体
C.神经垂体
D.下丘脑视上核
正确答案:B
解析:血中游离甲状腺激素水平是调节垂体TSH分泌的经常性负反馈因素。实验证实,甲状腺激素对TSH分泌的影响,分别通过作用于下丘脑和腺垂体两个层次而实现。知识模块:内分泌
4.关于甲状腺激素的生物学作用的叙述,哪项不正确
A.提高绝大多数组织的耗氧量和产热量
B.促进蛋白质合成,甲亢病人蛋白质合成量增加,出现正氮平衡
C.对胆固醇代谢的影响是双向的
D.是影响神经系统发育是重要的激素
正确答案:B
解析:甲状腺激素(T3、T4)的生理作用列表如下:知识模块:内分泌
5.血中甲状腺激素浓度升高,对垂体促甲状腺激素分泌的负反馈作用要几小时后才出现,这是因为
A.甲状腺激素进入垂体速度慢
B.甲状腺激素先由结合型转为游离型
C.需先合成抑制性蛋白质
D.T4需先转为T3
正确答案:C
解析:TSH作用于甲状腺腺泡细胞膜上的TSH受体,刺激甲状腺激素合成、释放的几乎所有环节,并促进甲状腺增生。TSH受体属G蛋白耦联受体型,与TSH结合后激发一系列酶促反应,最终激活cAMP依赖性蛋白激酶而发挥其调节作用。当血中甲状腺激素浓度升高时,其刺激腺垂体促甲状腺细胞产生一种抑制蛋白,通过抑制蛋白抑制TSH的合成与释放,抑制蛋白的合成需一段时间,故需几小时后方能出现效应。知识模块:内分泌
6.关于甲状腺激素的叙述,下列哪一项是错误的
A.碘是甲状腺激素合成的重要原料
B.用药物抑制合成后,血中甲状腺激素水平在1~2天内即下降
C.对婴幼儿脑的发育有促进作用
D.可增加组织耗氧量,增加产热
正确答案:B
解析:碘是合成甲状腺激素必不可少的元素,主要来自于食物。在甲状腺球蛋白(TG)上形成的甲状腺激素,贮存于腺泡腔的胶状质中,量大(可用50~120天),故用药物抑制合成后,甲状腺激素水平不会在1~2天内即下降。甲状腺激素主要影响长骨和中枢神经的发育,是胎儿和新生儿脑发育的关键激素,它可增强能量代谢,提高基础代谢率,增加产热量。知识模块:内分泌
7.成年人甲状腺激素分泌不足可患哪种疾病
A.呆小症
B.侏儒症
C.克汀病
D.黏液性水肿
正确答案:D
解析:甲状腺激素分泌不足时,蛋白质合成减少,但组织间的黏蛋白增多,可结合大量的正离子和水分子,引起黏液性水肿。成年人中枢神经系统已经发育,甲状腺激素缺乏,不会引起呆小症。侏儒症与甲状腺激素无关。克汀病是胚胎期缺乏碘引起的呆小症,称地方性呆小症。知识模块:内分泌
8.维持甲状腺激素分泌相对稳定的主要机制是
A.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B.血液中甲状腺激素的负反馈作用
C.甲状腺的自身调节作用
D.交感神经的作用
正确答案:B
解析:负反馈控制系统的作用是使系统保持稳定,故维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是负反馈作用。甲状腺的自身调节作用是一个有限的缓慢的调节系统,不能很好地维持甲状腺激素的相对稳定。知识模块:内分泌
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