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附件7:医疗机构现场综合检查表
被检查机构名称:(盖章)总得分:
分值
审查项目及要求审查方法扣分标准得分
(分)
按照《医疗机构执业许可证》核准登记存在超范围诊疗科目、出租承包科
1、医疗机构依法执业情况5
的诊疗科目,核查医疗机构科室设置室此项不得分
发现无资格、非卫技人员执业扣5
分/人;医师超执业范围执业扣5
根据人员花名册,对照值班表或处方、
分/人;无本机构注册证书扣5分;
医嘱,核查《医师资格证》、《医师执业
实习、进修医生独立执业扣3分/
2、医护人员依法执业证》、《护士执业证》及其他岗位证书,5
人。医师无麻方资格开具麻方,药
麻方医师处方资格、药师麻方调剂资
师无麻方调剂资格从事麻方调剂
格,审查依法执业情况。
扣5分/人,并详细登记上报卫生
局
1人不掌握或掌握不全扣1分,扣
3、全员心肺复苏技能掌握情况现场随机抽查5人。5
完为止。
4、病案及时归档,按规定时间妥善保存,管理混乱、病案管理不到位,扣1
检查病案室,随机抽查病案归档情况。5
无丢失等现象分,发现病案丢失扣5分。
抽查外科、内科系统各2人病房负责人、
5、医疗质量和医疗安全核心制度落实情核心制度1项不了解或基本不掌
主治医师和住院医师各1人,询问医疗
况(首诊负责制、查房制度、疑难病例讨握,每人扣2分,掌握不全或有缺
核心制度掌握知晓情况,抽查手术病历5
论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、陷每人扣1分。病历书写不合格1
10份、死亡
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