血液透析操作中的风险因素及预防.pptx

;序言;血液透析操作中的风险因素及预防;;常见原因有抗凝剂用量过小或高凝状态病人（血管内皮细胞功效下降、低蛋白血症、超滤等）。在护士操作过程中引发凝血通常有以下几个情况：

（1）抗凝剂设定错误。

（2）循管时透析器内残留气体引发透析器凝血

（3）静脉壶、动脉壶内有气泡引发血凝块。

（4）输血或输液时液体滴空进空气引发透析器凝血。

（5）血流量不佳引发凝血。留取血标本或冲洗透析器检验是否有凝血后忘记将血流量调高。

;。;凝血防范对策;;抗凝剂;肝脏、骨骼肌、肾脏皮质;红色端（动脉）：

--枸橼酸钠抗凝剂输入端

蓝色端（静脉）：

--补钙输入端

;常见原因：

（1）抗凝剂用量过大，包含抗凝剂设定错误。

（2）错误穿刺方法将内瘘打成血管瘤，血管瘤壁较薄，穿刺时穿刺点易渗血。

（3）中心静脉置管后，患者过分伸屈术侧肢体、或无意间过分牵拉造成导管处皮肤渗血。;血液透析护理操作过程中病人风险

;;血液透析护理操作过程中病人风险

;漏血防范对策;血液透析护理操作过程中病人风险

;预冲管道及透析器必须彻底，不能留有空气;血液透析护理操作过程中病人风险

;感染防范对策;二、血液透析护理操作过程中护士风险;我科风险防范办法;;我科风险防范办法;六、结束语;谢谢聆听