常见传染病的防治.ppt

江南大学医院郭晓明流行性腮腺炎的预防 隔离患儿至腮腺肿胀完全消退，有接触史的易感儿应检疫3周。儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，99％可产生抗体，少数在接种后7~10天发生腮腺炎。除皮下接种外还可采用气雾喷鼻法。有报道在使用三联疫苗后，出现接种后脑膜脑炎，故此疫苗的推广仍需慎重。被动免疫可给予腮腺炎免疫r球蛋白，效果较好。江南大学医院郭晓明七、高致病性禽流感（乙类）

禽流感是禽流行性感冒的简称。是由A型禽流行性感冒病毒引起的一种禽类（家禽和野禽）传染病。禽流感病毒感染后可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状，死亡率较低；或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状，死亡率较高。江南大学医院郭晓明人类感染禽流感的潜伏期一般为1~7天。早期症状与人流感相似，主要表现为发热，体温一般可达39℃，持续1~7天，伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛，有些病人出现恶心、腹痛、腹泻、结膜炎以及肺部干、湿性罗音。部分患者病情进展迅速，口腔黏膜、四肢、胸腹部皮肤出现出血点，并可以迅速融合成片。肺部炎症进行性加重，导致呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭、感染性休克等多脏器功能衰竭而死亡。如果与高致病性禽流感病禽有过接触后出现感冒样症状，应当马上去医院就诊，积极配合医生进行诊断与治疗。江南大学医院郭晓明高致病性禽流感的预防附：中国政府的四大措施一、对禽流感地区的家禽进行大规模扑杀；二、实行严格的隔离措施，同时实施广泛的疫苗注射；三、采取措施，防止禽流感向人传播；四、同国际组织密切合作，及时通报情况。江南大学医院郭晓明八、病毒性肝炎（乙类）

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组疾病，根据病毒不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型及戊型肝炎病毒通过病人粪便排出体外，主要通过粪--口肠道传播，常因饮用水、食物污染引起爆发流行，而乙型、丙型及丁型肝炎病毒主要通过血液、体液、排出体外，通过非肠道途径传播，其传播方式有血液制品传播、医源性传播（为注射、输血、手术等）；生活中密切接触传播；性接触传播，母婴传播等。江南大学医院郭晓明甲型肝炎病原是甲型肝炎病毒，抵抗力较其它肠道病毒强。传染源主要是急性患者和隐性感染者，粪--口途径是主要传播途径，所以在水源或食物被便污染时常引起爆发流行。人群普遍易感，以儿童、青少年易感性较高，随年龄增长易感性下降，感染后有免疫力。江南大学医院郭晓明甲肝潜伏期15～45日，平均30日。主要表现起病急、畏寒低热，乏力，食欲低下，厌油、恶心、腹部不适，右上腹有压痛，尿色逐渐加深，少数病例有类似感冒的上呼吸道症状。但大多症状较轻，主要症状有乏力、纳差、腹部不适、肝区痛。相当部分病人症状不明显或没有症状，仅在普查时发现阳性体征及肝功改变。江南大学医院郭晓明甲肝目前尚无可靠特效药，急性期应强调早期卧床休息，至症状消失后逐渐增加活动，饮食宜清淡、保证有足够热量、蛋白质。药物以保肝解毒为主，如维生素类（B族、C、E、K、叶酸等），肝太乐、肝乐、肌苷、复合核苷酸钠、复方氨基酸等可供选用，但用药宜精，避免多、繁。江南大学医院郭晓明乙型肝炎乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人民健康。为进一步规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗．中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会组织国内有关专家，于2005年底制订了《慢性乙型肝炎防治指南》。现简单介绍如下：江南大学医院郭晓明流行病学HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报通，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC）。我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9.09％江南大学医院郭晓明HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播(Ⅰ)。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术（Ⅱ-2），以及静脉内滥用毒品等(Ⅰ)。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播（Ⅲ）。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高(Ⅰ)。江南大学医院郭晓明日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一