输血严重危害不良反应及处理考核试题.docx

输血严重危害不良反应及处理考核试题

一、选择题

1.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：（）[单选题]*

A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛√

B、寒战、高热

C、呼吸困难、血压下降

D、瘙痒、皮疹

E、少尿

2.发生溶血反应时，护士首先应：（）[单选题]*

A、测量血压、脉搏、呼吸

B、通知医生和家属

C、安慰患者、控制患者情绪

D、热敷腰部，控制腰痛

E、停止输血，给患者吸氧并保留余血√

3.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入，当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么反应：（）[单选题]*

A、过敏反应

B、溶血反应√

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

4.此反应产生的最可能原因是：（）[单选题]*

A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异型血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温，破坏了红细胞√

E、枸橼酸浓度过高

5.此反应的致死原因是：（）[单选题]*

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾功能衰竭√

D、过敏性休克

E、感染性休克

6.发生此反应时，护士首选的护理措施是：（）[单选题]*

A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血√

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

7.预防此反应发生的有效措施中不正确的是：（）[单选题]*

A、输血前预防性地给予抗过敏药物√

B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其它药物

8.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：()[单选题]*

Ａ、适当活动患肢

Ｂ、降低患肢并用硫酸镁湿敷

Ｃ、制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷√

Ｄ、生理盐水热敷

Ｅ、70％酒精湿热敷

9.不属于输血反应的是：（）[单选题]*

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、循环负荷过重

E、静脉炎√

10.防止输血引起溶血反应的措施是：（）[多选题]*

A、做好血型鉴定√

B、做好交叉配血试验√

C、严格执行血液保存规则√

D、输血前要由两个人认真核对√

E、避免血液加热或剧烈震荡√

11.输血过程是（）[多选题]*

A、先快后慢原则

B、先慢后快原则√

C、根据年龄和病情调整速度√

D、严密观察有无输血反应√

12.一旦发生溶血反应，积极抢救同时报告（）[多选题]*

A、护士长√

B、科护士长√

C、护理部√

13.发生输血反应后（）[多选题]*

A、准备好抢救药品及物品√

B、配合医师进行紧急救治√

C、遵医嘱用药并给予氧气吸入√

D、继续输血

14.若为一般性过敏反应[多选题]*

A、密切观察患者病情变化√

B、安慰患者√

C、减少患者的焦虑√

D、做好记录√

15.病区护士接受血液后，认真做好“三查八对”信息无误后记录。[单选题]*

对√

错

16.连续输血超过4个小时应更换输血器。[单选题]*

对√

错

17.连续输注两袋以上血液，更换时不用0.9%氯化钠冲管。[单选题]*

对

错√

18.输血结束后，测量生命体征，及时记录输血信息于《输血护理记录单》。[单选题]*

对√

错

19.库存血在室温下放置时间不超过30分钟。[单选题]*

对√

错

20、最严重的早期输血并发症是（）[单选题]*

A、溶血反应√

B、发热反应

C、过敏反应

D、循环超负荷

21、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是：（）[单选题]*

A、心功能衰竭√

B、溶血反应

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、以上都不是

22、溶血反应的早期症状是（）[单选题]*

A、面部潮红、出现荨麻疹

B、头部胀痛、恶心呕吐

C、腰背部疼痛、心前区压迫感√

D、寒战发热、呼吸困难

23、输血最常见的并发症是（）[单选题]*

A、循环超负荷

B、发热反应√

C、过敏反应

D、溶血反应

24、输血后血袋需（）[单选题]*

A、低温保存24小时√

B、常温保存24小时

C、低温保存12小时

D、常温保存12小时

25、静脉输血前需几人核对?（）[单选题]*

A、1人

B、2人√

C、3人

D、4人

26、发生输血反应首先需要干什么?（）[单选题]*

A、停止输血,更换输血器,改换生理盐水√

B、报告医生

C、报告护士长

D、报告科主任

27、血制品从血库取回后多少时间内输注?（）[单选题]*

A、10分钟

B、20分钟

C、30