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常用诊疗物品清洗消毒要求

一、简易呼吸球囊的清洁与消毒

（一）消毒时机

1、第一次使用新球

2、不同患者使用时

3、相同患者使用超过24小时

（二）清洁方法

1、依顺序拆解各部零件，勿将安全阀弹簧拆解以免毁损，安全阀无须拆解即

2、可冲洗。

3、用不伤材质的清洁剂配合温水彻底清洗干净

4、球体洗净后，以温水彻底冲洗所有的部件，去除残留的清洁剂

（三）消毒方法

1、将简易呼吸器各配件依顺序拆开放入500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，取出后用清水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。

2、面罩，储气管、储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。

3、特殊感染使用环氧乙烷消毒。

（四）检查、组合及包装方法

1、确定消毒后球体所有球体均完全干燥，

2、检查各部件有无损坏或扭曲变形，并视需要情况更换，

3、按要求组装完成，

4、呼吸球体组装完成后应妥善包装以防污染，并贴上处理标签。

二、湿化瓶

1、氧气湿化瓶：湿化液用无菌水每天更换。湿化瓶每周消毒更换1次。流动水清洗、晾干，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，干燥、保存于自封袋内备用。

2、长期吸氧患者氧气连接管每次用后清水清洁、晾干备用。

3、一次性吸氧装置每周更换一次。

三、体温表：

1、使用后体温计清洗并擦干。

2、放入消毒容器，每日更换消毒剂之前，应彻底清洗消毒容器。

3、被消毒的物品应完全浸没于消毒剂中，可选用75%酒精或含氯消毒剂

4、浸泡消毒期间容器应加盖；

5、如果是含氯消毒剂，每次配制后还应监测浓度合格后方可使用；

6、浸泡时间≥30分钟。

7、达到浸泡消毒剂要求的作用时间，冲洗干净后干燥保存备用。

8、注意事项

（1）消毒容器放有纱块。纱布对消毒剂的有效成分有吸附作用，也就是说，实际用于浸泡物品的消毒剂浓度会因纱布的吸附作用而降低，无法达到合适的消毒浓度。

（2）被消毒物品常常是随时取用，无法保证浸泡物品的有效消毒时间。因此，使用中的消毒剂不能作为被消毒物品的保存。

（3）口表和肛表:需500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。

四、听诊器、血压计

用75%乙醇或250mg/L含氯消毒剂擦拭，袖带每周清洗、晾干备用，有污染时可用250～500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗干燥后备用。

五、止血带：

一人一用一消毒，常规清洗干燥备用。若有污染，清洗后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净晾干。（虽然是低度危险性物品，但常常被血液污染）。

六、吸引瓶、引流瓶：

（1）日常使用的：先流动水刷洗，外边没污染用500mg/L含氯制剂擦拭，里边用1000mg/L含氯消毒液浸泡，如被血液、体液污染时，用2000mg/L浸泡30分钟，流动水冲净，晾干。有条件尽可能使用一次性吸引、引流装置。

（2）备用状态的：先流动水刷洗，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲净，晾干。有效期为7天。

七、电脑、电话、各种仪器

日常保持清洁，消毒方法用75%乙醇擦拭。清洁频率：有污染时随时擦拭消毒。

八、刮痧器具

1、重复使用的刮痧器具，使用以后应先用流动水刷洗，必要时使用清洁剂去除油渍等附着物，做到清洁。

2、依据刮痧器具不同的材质，选择适宜的方式进行清洗消毒处理，达到高水平消毒。消毒方法和消毒剂选用要符合国家标准。可采用含有效氯500mg/L～1000mg/L的溶液浸泡，大于30min。

3、砭石等圆钝用于按压操作的器具，达到中水平消毒即可，可使用75%的乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季铵盐类等擦拭消毒。遇有污染应及时去除污染物，再清洁消毒。

4、刮痧器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物，再用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分钟，清水冲洗，干燥保存。

5、清洁消毒后的刮痧器具，放于清洁容器内干燥保存，容器每周清洁消毒一次，遇有污染随时清洁消毒

九、火罐

1、罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒。

2、手工清洗

（1）罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。

（2）应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等。

（3）应先去除污染。罐内如存有血液、体液、分泌物等，有污水处理设施并排放达标的医疗机构可直接倒入污水处理系统；无污水处理设施的医疗机构，应先用吸湿材料吸附去除可见污染。再将罐具置于流动水下冲洗后，用医用酶洗液浸泡刷洗、清水冲洗。手工清洗时水温宜为15℃～30℃。

3、消毒

将清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L）或其他同等作用且合法有效的消毒剂中，加盖，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。或采用湿热消毒，应符合A0值3000（相当于90℃/5min，或93℃/2.5min）的要求。干燥后保存备用