人感染高致病性禽流感应急监测方案.pdfVIP

附件3人感染高致病性禽流感应急监测方案

1监测目的

早发现、早报告人感染高致病性禽流感病例，及时、有效地采取防控

措施，预防可能出现的人感染高致病性禽流感疫情传播和蔓延。

2监测启动条件

相关地区若发生以下情况之一，应立即启动人感染高致病性禽流感应

急监测工作。

2.1由省级农业部门确认发生动物高致病性禽流感疫情。

2.2毗邻接壤国家或地区发生动物高致病性禽流感或人感染高致病性

禽流感疫情。

2.3出现人感染高致病性禽流感病例（包括医学观察病例、疑似病例、

临床诊断病例、确诊病例）。

3监测范围的确定

3.1发生动物高致病性禽流感疫情

3.1.1在当地农业部门划定的动物疫区范围所涉及的县（市、区）开

展应急监测工作。

3.1.2若某县（市、区）的动物疫情发生在边界乡镇，则在与其边境

相邻的其它县（市、区）开展应急监测工作。毗邻接壤国家在边境地区发

生动物高致病性禽流感疫情或人感染高致病性禽流感疫情，在与其边境相

邻的县（市、区）开展应急监测工作。

3.2出现人感染高致病性禽流感病例

3.2.1发生人感染高致病性禽流感病例的县（市、区）启动应急监测。

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3.2.2若发现的人感染高致病性禽流感病例为输入病例，则病例的原

发县（市、区）应同时启动应急监测。

3.2.3发生实验室污染引起的人感染高致病性禽流感病例，则病例所

在实验室及县（市、区）应同时启动应急监测。

4监测对象

监测范围内的发热（体温≥38℃）伴流感样症状病例及密切接触者。

5监测时限

5.1发生动物疫情的地区，应急监测开始于农业部门发现疫情之日；

止于农业部门解除封锁后7天。

5.2没有动物疫情，但出现人间病例时，应急监测始于卫生部门发现

疫情之日，止于该病例的最后一例密切接触者的医学观察期的结束之日。

6监测方法

6.1病例的发现

6.1.1被动监测在应急监测期间，监测县（市、区）内的各级医疗机

构对前来就诊的发热伴流感样症状的病例进行登记和报告。

6.1.2主动监测

(1)监测县（市、区）疾病预防控制中心对上报的发热伴流感样病例进

行追踪和排查，每日将进展情况逐级上报到中国疾病预防控制中心和卫生

部（见表2）。

(2)监测县（市、区）疾病预防控制中心入户搜索、排查居民中是否有

发热伴流感样症状的病例，每日将搜索、排查结果逐级上报到中国疾病预

防控制中心和卫生部，并将病例送往医院治疗。

(3)监测县（市、区）疾病预防控制中心每日上报密切接触者医学观察

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表按（附件4）执行。

(4)上述病例若发展为不明原因肺炎，按不明原因肺炎监测方案执行；

若发展为人禽流感疑似病例，则按（附件1）执行。

6.2病例的流行病学调查、标本采集与检测

县(市、区)级疾病预防控制中心应在接到报告后2小时内对流感样病

例进行详细的流行病学个案调查（附件1）。必须按照相关要求和标准采

集病例相关标本。

采集上、下呼吸道标本进行禽流感病毒的核酸检测和病毒分离，同时

要采集病例的急性期和恢复期血清标本进行A(H5N1)亚型特异的抗体检

测。

原则上，先由省级及以下疾控机构进行初步检测，阳性标本送中国疾

病预防控制中心复核。省级疾控机构不具备检测条件的，送中国疾病预防

控制中心或邻近具备相应条件和资格认证的省级疾控机构进行检测。同时

各地要根据卫生部或中国疾病预防控制中心的要求，及时报告病例的有关

流行病学和临床资料，应在24小时内将相关标本送上级疾控机构。

标本的采集种类、时间、运送、保存和检测具体内容，参见(附件2)

《人感染高致病性禽流感标本采集和实验室检测技术方案》和《可感染人

类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》。

6.3报告与反馈

开展应急监测期间，监测范围内各级各类医疗卫生机构填写《人感染

高致病性禽流感应急监测报告卡》（见表1），并登陆“中国流感/人感染高

致病性禽流感监测信息系统”进行报告，同时电话报告当地卫生行政部