精液标本的采集与转运.pptx

精液标本的采集与转运检查科男科试验室--XXX

准备正常精液是一种混合物，在射精时由睾丸和附睾的分泌液及悬浮其中的精子与前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物混合而成。最终射出的混合物是一种粘稠的液体，即射出的精液。评估所有射出的精子并不能确定抵达受精位置的少数精子的受精能力。然而，精液分析提供了有关受检者临床状况的必要信息。很明显，假如要使成果可以提供可靠的信息，精液的采集与分析必须按照合适的原则化程序进行。

重要内容二、精液标本的转运一、精液标本的采集

一、精液标本的采集

重要内容准备01以诊断或研究为目的的精液采集02用于辅助生殖的精液无菌采集03用于微生物分析的精液无菌采集04在家采集精液05使用避孕套采集精液06标本的安全处理07

准备01

采集地点为了减少外界温度和样本搜集到检测期间过长对精液检测成果的影响，样本采集应在靠近试验室比较私密的房间里进行。采集时间标本采集时间应为禁欲至少两天，最长不超过七天。如需复查每次禁欲的天数应尽量恒定，并于7-21天内完毕复查。采集指导给患者一种明确的书面或口头有关采样指导阐明，应当强调样本搜集必须完整，如有样本丢失及时告诉医生。汇报记录在汇报中应包括如下信息：患者姓名、出生日期、禁欲时间、采样日期、样本与否完整、采样与否困难及从采样到检测的间隔时间。01准备为了减少外界温度和样本搜集到检测期间过长对精液检测成果的影响，样本采集应在靠近试验室比较私密的房间里进行。

以诊断和研究为目的精液采集02

采集容器02为了诊断和研究目的样本采集应用手淫的措施取精液，并射入一洁净的、广口的玻璃或塑料容器中。应通过试验证明容器对精子没有毒性作用。

02为了诊断和研究目的样本采集选用若干精子浓度高且精子活力佳的精液样本。每份标本的二分之一置入已知无毒的容器（对照）内，另二分之一置入待测容器。室温37℃下，在4小时内每隔1小时反复评估精子活力。假如每一时间点对照容器和待测容器间无差异。（配对t检查P0.05），则待测容器可以被认定为无精子毒性，因而符合精液搜集器具的原则。精液搜集相容性的鉴定

100%姓名100%编码100%日期100%时间02为了诊断和研究目的样本采集准确信息盛有精液的容器应放置在20～37℃环境中，以免温差变化影响精子活力，容器必须标明受检者姓名、编码、采集的日期和时间。

02为了诊断和研究目的样本采集将盛有精液样本的容器置于恒温台或水浴箱中，温度保持为37℃，等待其液化。液化要求

02为了诊断和研究目的样本采集汇报中应注明样本采集与否完整，尤其富含精子的射精最初部分。如有丢失应在禁欲2～7天后再次采集作深入检测。完善报告

用于辅助生殖的精液无菌采集03

03用于辅助生殖的精液无菌采集根据用于临床诊断目的的采集措施来采集精液，但搜集样本容器、吸头及用来混匀的吸管必须是无菌的。

用于微生物分析的精液无菌采集04

1排尿2用肥皂清洗手和阴茎3冲去残留肥皂4用一次性毛巾擦手和阴茎5射入洁净的容器中必须防止非精液来源的微生物污染，样本容器、移液器吸头及用来混匀的吸管必须是无菌的。04用于微生物分析的精液无菌采集注：精液样本的搜集和试验室微生物操作开始的时间间隔不可超过3小时。

在家采集精液05

05在家采集精液1对于除了在自家以外的环境下取精的确困难者，可以在家中进行样本采集。2给患者以明确的书面或口头形式的有关精液样本的采集和转运指导说明，应强调采集样本必须完整，如有部分丢失应在报告中加以说明。3对已标上姓名和身份证号的容器进行称重，然后交给患者。4患者应记录采集的时间，并在一小时内送至实验室。5在送至实验室途中样本应保持在20～37℃的环境中。6报告中应注明样本采集的地点是在家还是在其他实验室以外的地方。

使用避孕套采集精液06

只能用经特殊设计对精子没有毒性的避孕套来采样，这种避孕套现已经有售。应记录样本采集的时间，并在一小时内送至试验室。汇报应注明样本的采集是在运用避孕套通过性交法及采集地点。对通过手淫法采集精液困难的状况下，才采用避孕套通过性交法获取精液。应告知患者使用避孕套措施以及怎样将样本转运至试验室。在送至试验室途中样本应保持在20～37℃的环境中。避孕套采集法06使用避孕套采集精液

06使用避孕套采集精液注释2体外射精不是精液搜集的可靠手段，由于具有大量精子的精液初始部分也许遗失。这也许导致样本的细菌性或真菌性污染，且阴道内的酸性环境会对精子活力导致不利影响。注释3假如患者无法提供精液样本，性交后试验也许会提供其精子状况的有关信息。注释1一定不可使用一般避孕套搜集精液，由于它们一般具有干扰精子活力的成分。?

标本的安全处理07

精液样本也许具有害的病原体（如乙肝病毒、HIV），应作为生物污染物处理，如是为了宫腔内人工授精、体